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为什么利尿剂是降压药中一类重要的首选药?利尿剂有哪些优点?

发布时间: 2021-02-24 10:11

2021
02/24
10:11

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利尿剂单独使用或与其他药物联合使用治疗高血压。利尿剂用于治疗各种医学问题,包括心脏、肾脏和肝病引起的水肿(液体潴留;多余的液体滞留在身体组织中)

 

利尿剂是一种叫做利尿剂(“水丸”)的药物。它的作用是使肾脏从体内排出不需要的水和盐,进入尿液。


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为什么利尿剂是降压药中一类重要的首选药?

 

现实生活中其实很少单独使用利尿剂,因为效果一般副作用差,也没有保护靶器官的作用。众所周知高血压降压目标是长效、平稳、保护靶器官,一种降压药不能达标的情况下,我们就需要联合用药治疗高血。

 

两种或几种降压药联用,血压下降幅度是大于任何一种药物的单独使用。这时利尿剂就会发挥更好的作用。

 

噻嗪类利尿剂治疗高血压,特别适用于轻中度高血压病人,老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。

 

高血压急症时,宜用短效利尿剂如呋塞米。高血压因往往终身治疗,常用长效利尿剂如吲达帕胺(复合制剂),副作用较少。氢氯噻嗪与钙拮抗剂或普利合用,可用小量,每日6.2512.5mg/日。螺内酯常用于高血压合并心力衰竭的病人。

 

利尿剂的优点

 

减少各种心血管事件  以低剂量治疗老年单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压﹤90mmHg),降低卒中发病率、心力衰竭危险(在既往有心肌梗死的患者更显著)、总死亡率;对轻度肾功能不全患者与肾功能正常者比较,减少心血管事件发生率更显著;

 

利尿剂在预防中风和心脏事件方面优于β受体阻滞剂。 预防重要的心脑血管事件可以有效预防非胰岛素治疗的糖尿病患者。

 

低剂量氢氯噻嗪加β受体阻滞剂(普萘洛尔,康新,博苏等)的糖尿病患者绝对有效地降低了冠心病的死亡率和总的心血管事件。

 

低廉的价格有利于长期坚持服用。它绝对是老年原发性高血压患者的首选,与舒张压相比,该药物可显着降低收缩压。 特别适用于单纯收缩期高血压(收缩压140mmHg,舒张压<90mmHg


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利尿剂是一种片剂,也是一种口服液。通常一天吃一两次。当用于治疗水肿时,利尿剂可每日服用,或仅在一周中的某些日子服用。

 

当用于治疗高血压时,每天大约同时服用利尿剂。仔细遵守处方标签上的说明,并要求医生或药剂师解释你不明白的任何部分。完全按照指示服用利尿剂。不要多吃或少吃,也不要吃比医生开的更多的药。


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