有些患者肚子疼还发烧,去到医院医生说是得了大肠憩室炎,但是很多人对大肠憩室炎,这种病比较陌生。
大肠位于消化道末端,负责吸收肠道渣滓中的水分。随年龄增加,大肠壁逐渐变厚、容量日趋减少,肠蠕动异常、食物缺乏纤维、肠内压力增加时,大肠内壁较脆弱的黏膜便被挤压到肠壁肌肉层外,形成凸出的囊袋,称为憩室。
大肠憩室炎
单纯的大肠憩室不会有明显症状,顶多出现轻微不适如下腹痛、腹胀、排便不顺等。
大肠憩室炎,病人最常出现左下腹痛、右侧腹痛,其他还有各种常见肠道感染症状,包括:发烧、畏寒、恶心、呕吐、便秘,有时还会影响泌尿系统而引起频尿。
一旦大肠出现憩室,终身不会消失,单纯只有大肠憩室时不会有任何症状,少部分人这时会有腹痛、腹胀、排便不顺。
不过,当还没消化的食物或粪便掉入憩室中,就可能阻碍憩室的血液循环,进而对憩室的肠道组织产生刺激并引起发炎反应,大肠内的细菌也会乘机侵入发炎的憩室中,引起较严重的感染性症状。
如果无法进一步控制,将会恶化成肠穿孔或腹膜炎。
大肠憩室炎
大肠憩室炎不进行治疗,可能出现以下这几种并发症:
出血:憩室出血大部分发生在右侧大肠,病患可能会解血便,也可能有较低机率转变为更严重的出血性休克。
腹膜炎:憩室内的黏膜因粪石嵌塞,导致肠道组织慢性发炎形成脓疡,最后甚至可能发生肠穿孔及腹膜炎。
瘘管:瘘管是两个器官或大肠与皮肤间的不正常连结,当憩室炎的感染扩大到大肠外部,大肠即可能黏到附近的组织,相黏的组织被破坏并进一步形成瘘管。
肠阻塞:反覆感染造成的疤痕,可能会造成肠阻塞或肠道狭窄。
大肠憩室炎第一次发作,之后愈合的瘢痕组织会降低并发症的可能,其中仍有近4成病人会在5年内再次发作。
对于大部分单纯性的憩室炎,一般会采取保守治疗,包括暂时禁食、静脉点滴灌注并注射抗生素来进行治疗。
如果大肠憩室炎演变成反覆发作,建议以手术积极治疗。
大肠憩室炎
想预防大肠憩室炎,就要先预防大肠憩室的出现,一些建议如下:
(1)饮食多吃蔬菜、水果、全谷类,可协助排便顺畅。
(2)补充足够水分,成年人每日水分建议摄取量须达到1500~2000ml(简易公式:体重公斤数× 30ml)。
(3)培养运动习惯,避免让自己过胖。
(4)戒掉吸烟的习惯。
(5)止痛药建议由医师判断有需要才使用,不可养成乱服止痛药的恶习。
(6)适度补充维生素D。
推荐阅读: