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什么是转移性乳腺癌,如何治疗呢?了解一下

发布时间: 2023-06-27 17:39

2023
06/27
17:39

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转移性乳腺癌可能是一个令人生畏的诊断,但随着治疗的进步,预后有所改善,也被称为4期乳腺癌,转移性癌症被定义为疾病扩散到局部乳房和附近淋巴结之外。


而在美国超过150000人被诊断患有转移性乳腺癌,是乳腺癌死亡的主要原因。


根据美国癌症协会的数据,2022年有超过4.3万人死于乳腺癌,其中大多数是女性。


这种晚期乳腺癌可能发生在最初的早期乳腺癌数年后,也可能是乳腺癌的首次表现。


转移性乳腺癌

转移性乳腺癌


然而,大多数转移性乳腺癌患者最初被诊断为早期乳腺癌,并采取了所有正确的措施来降低其复发风险。


转移性乳腺癌症状:


源自原发性乳腺肿瘤或局部淋巴结的乳腺肿瘤细胞可扩散至身体的任何其他部位,包括:脑、肺、肝脏、骨骼、卵巢、皮肤;


转移性乳腺癌相关的症状主要取决于转移的位置,然后取决于经历该症状的患者的慢性医学状况和总体健康状况。


有许多症状管理策略可以用来减轻这些毒性,这些可能包括与其他专业的多学科合作,包括:


转移性乳腺癌

转移性乳腺癌


心理肿瘤学、临终关怀、肿瘤康复;


改善生活质量是转移性乳腺癌治疗的关键目标之一,也是患者、护理人员和临床医生共同的目标。


转移性乳腺癌治疗:


乳腺癌由根据雌激素或孕激素受体表达(激素受体阳性)或ERBB2 (HER2)基因扩增分类的三种主要肿瘤亚型组成,这三种亚型有不同的风险特征和治疗策略。


在转移性激素受体阳性乳腺癌中,早期治疗应以内分泌治疗为基础,通常结合细胞周期蛋白依赖激酶(CDK) 4/6抑制剂,如abemaciclib (Verzenio)、palbociclib (Ibrance)或ribociclib (Kisqali)。


在对可用的激素和靶向治疗方案产生耐药性后,患者转而接受化疗。


研究表明,在转移性乳腺癌中,序贯单药与联合化疗的总生存期相当,单药毒性更低,患者生活质量改善。


HER2阳性乳腺癌通常采用化疗和HER2靶向治疗的初始组合进行治疗,如pertuzumab (Perjeta)和trastuzumab (Herceptin)。


转移性乳腺癌

转移性乳腺癌


当激素受体表达和HER2标记物为阴性时,这被称为三阴性乳腺癌,转移性三阴性乳腺癌通常用一系列化疗药物和免疫疗法治疗。


转移性乳腺癌存活率:


转移性乳腺癌的中位总生存期因亚型而异,范围为2至5年,激素受体阳性的癌症通常预后最好。


此外,诸如内脏转移(软组织病变)、脑转移和多发性转移部位的存在等因素都导致预后较差,而较好的表现状态、诊断时较年轻、仅骨转移疾病以及初始诊断和转移复发发展之间较长的无病间隔都改善了预后。


转移性乳腺癌的研究进展:


由于临床试验的进展和新治疗方法的发现,转移性乳腺癌的预后继续改善,尽管没有治愈的方法,持续的研究和倡导无疑将继续推进医生,可以更好地支持被诊断为转移性乳腺癌的患者。



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最后编辑于: 2023-06-27 17:39
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