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得了乙肝怎么办?是应该降酶治疗还是抗病毒治疗?

发布时间: 2021-05-15 15:54

2021
05/15
15:54

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我们经常说我国是乙肝大国,其实1970年以前我国的乙肝患者数量仅为四千万,在1970年到1992年这短短的20几年里,乙肝患者急速的增长,使我国成为乙肝第一大国,这是什么原因造成的呢?




其实,主要有三个方面,第一个就是我们的医疗资源相对不足,为什么呢?


肝炎


乙肝


我们当时社会经济不发达,医疗条件比较落后,其次就是血液传播,我们都知道所有通过血液传播的病毒都会扩散;


最后一个原因就是我们当时人口增长过快,人口基数大,那么我们的病人就多,不过大家不必惊慌,随着我国经济和医药卫生事业的发展,乙肝病毒还是可以控制的。


说一说乙肝病毒这个卑鄙小人是怎么骗我们的。



大家都知道DNA是如何传播的吧?一个DNA分成两个单链,其中以一条链为模板复制成两个,两个再复制成四个,但是这个乙肝病毒不普通啊,他的一个链是完整的,另一个链不完整,他想进入我们的人体,就必须伪装起来。

乙肝病毒DNA外面是一层衣壳蛋白,上面有核心抗原,e抗原,这就跟我们玩吃鸡时捡到吉利服一样,真的是一个神级的装备。



身穿吉利服的乙肝病毒相继骗过了我们的细胞膜和细胞核,在细胞内修复完整,结果我们细胞核自己出了问题,这个过程就像农夫与蛇的故事,控制了我们的细胞核,让他发出自己的命令,用同样的方法对付其他的细胞。


于是,乙肝病毒和免疫系统之间的一场大战一触即发,那么就会出现我们的右肋部的疼痛、恶心和呕吐等症状。如果不幸战争失败了,肝细胞大的面积死亡,就会出现肝硬化。



关于乙肝的治疗,最终的目的就是消除我们刚才所说的肝细胞核内的乙肝病毒,或者阻止他再发号施令。



其实干扰素药物效果不太高,核苷类药物疗程漫长,需要终身的服药,所以说我国开展的一个名叫珠峰工程的项目;


这在一定程度上缓解了人们的药物经济压力,为基层医生提供了先进的抗乙肝知识,因为乙肝病毒装备精良,乙肝患者的治疗确实是有一定难度的,预防还是最重要的。

所以说,从1992年开始,我国就把乙肝疫苗纳入了免疫的计划,乙肝病毒携带者与乙肝患者是两个完全不同的概念,乙肝病毒携带者并没有人们想象中的那么可怕;


肝炎



乙肝


它的主要原因是母婴传播及接触乙肝病毒等传播途径,乙肝病毒携带者大多是感染乙肝病毒之初,就处于病毒潜伏携带的状态,也可以是经过乙肝发病后既然出现了一种转危状态。


大家都知道乙肝是血液传播性疾病,传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播,乙肝不通过呼吸道和消化道传播,所以说普通日常的接触是完全没有问题的。


简单的吃饭,握手,拥抱,一起,工作,谈话都不用担心被传染,需要提醒的是,如果说皮肤粘膜有伤口或者有出血还是有可能通过血液传播的,所以说注意一定不要共用牙刷毛巾,剃须刀等生活用品。


下面我们讲一讲大三阳和小三阳,其实他们只是一个民间的叫法,只是乙肝病毒感染的不同进程。



这里画个重点,不存在所谓的哪个比较严重的说法,他们仅仅是乙肝感染史的不同进程,不能作为病情是否严重的依据。


一般情况下,大三阳是病毒复制活跃,小三阳,病毒复制程度比较低。这也就意味着大三阳比小三阳更具有传染性。


请注意,如果说你是乙肝病毒携带者或者是乙肝病毒患者请至少半年检查一次,肝功、b超、甲胎蛋白、肾功能。


如果发现任何肝脏炎症的证据,B超提示有肝脏的增粗,增强等异常回升,排除其他的原因所致,30岁以上有家族史的患者或者心理负担严重的,可咨询专科医生,遵循医嘱,看是否需要启用抗病毒的治疗。



乙肝


其实抗病毒治疗是目前唯一有明确大量证据表明,能够有效的大幅度改善远期结局的方式。


到目前为止,乙肝依然是被认为无法治愈的一个疾病,但庆幸的是,我们有乙肝疫苗预防的,乙肝疫苗被称为是世界上第一个防癌疫苗。

接种疫苗最直接有效的方式,绝大部分的慢性感染都是发生在婴幼儿期,成人的感染机会是非常小的。


如果说一旦感染,那八成也是急性感染,接种疫苗,乙肝疫苗能够预防乙肝病毒感染,从而避免乙肝病毒导致的肝硬化和肝癌。



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