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孕妇1天吃1斤荔枝导致宝宝胎死宫内,妊娠糖尿病是否和乙肝有关系

发布时间: 2021-06-09 17:30

2021
06/09
17:30

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在怀孕期间,很多妈妈们都想要一个眼睛又大、皮肤又白的宝宝,所以妈妈们一般都会在孕期的时候使尽浑身解数通过吃各种各样的食物来让自己的心愿达成。有这想法是可以理解的,但要注意千万不要适得其反了!

一位来自贵州的准妈妈就听别人说在孕期多吃水果可以让自己生出来的宝宝肤白貌美,因为荔枝便宜又是这个季节应季的水果,所以就天天吃,除了荔枝,其他的水果也一样不落下。

但就在预产期前一周出现了问题,发现肚子静悄悄的,没有动静,她急忙去到医院检查,很可惜,胎儿已经胎死宫内了。

医生仔细做了各种检查项目,最后找到了原因,是因为怀孕期间出现了血糖高,俗称为妊娠糖尿病。


肝炎


肝炎


妊娠期糖尿病是否跟乙肝病毒携带者有关系?



乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,我国孕产妇的 HBsAg 携带率为 6.7%,是常 见特 殊人群之一 。



妊娠期糖尿病(gestational diabetesmeuitus,GDM)是临床上不可忽视的孕妇常见疾病,其在我国的发病率呈逐年上升趋势。 糖尿病除了与遗传、肥胖、饮食习惯、环境有关,和感染也存在相关性。

妊娠期糖尿病对孕产妇、胎儿均有不利影响,可导致妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大胎儿、早产、新生儿反应性低血糖等和增加产妇罹患 2型糖尿病风险。近年来 GDM 发病率有升高趋势。


肝炎


肝炎


肝脏是摄取、储存、合成及代谢葡萄糖的主要场所,对维持机体血糖稳定起着重要作用。


HBV 在肝细胞内复制活跃时, 引起炎性细胞过度浸润及肝细胞坏死,从而损害肝细胞功能。

糖原合成酶等在肝脏合成减少,影响葡萄糖的摄取和利用;同时肝糖原合成的减少也会引起母体血糖升高。

肝脂肪变性也是慢性 HBV 感染者的特征表现之一,肝极低密度脂蛋白合成、排泄障碍,肝脏利用脂肪的能力低下,而高血脂是血糖升高的重要危险因素,从而导致 GDM。

另外,病毒载量与空腹血糖水平不存在相关关系,但与服糖后 1、2 h时血糖水平均存在正相关。

胎儿能量的主要来源是通过胎盘从母体获取葡萄糖,孕妇的空腹血糖较非孕时约降低 10%。

而且,孕妇多表现为餐后胰岛素分泌延迟和受限。 这可能是病毒载量不影响空腹血糖水平的原因之一。


肝炎


肝炎


另外,HBV 具有泛嗜性,它不仅侵犯肝脏,在许多肝外组织及细胞 (如 胰 腺) 中也有广泛表达。


SHIMODA 等发 现 HBV 在胰腺细胞内复制,引起胰岛纤维化及透明变性, 糖耐量异常者胰腺细胞 HBV DNA 检测阳性率显著高于糖耐量正常者。

所以 HBV 直接侵害胰岛细胞,可能是 HBV 感染诱发 GDM 的直接原因。 病毒高载量导致母体免疫紊乱引起自身免疫性胰腺炎而诱发产生针对胰岛细胞及其细胞成分的自身免疫抗体, 使 β 细胞不能分泌成熟的胰岛素,从而使孕妇糖耐量异常。


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