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脑动脉瘤的死亡率高?脑动脉瘤有哪些症状?应该做什么检查?

发布时间: 2021-01-25 09:19

2021
01/25
09:19

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脑动脉瘤是在大脑血管中的凸起。它通常看起来像是浆果挂在茎上。

 

脑动脉瘤可渗漏或破裂,导致脑出血(出血性中风)。大多数情况下,破裂的脑动脉瘤发生在大脑与覆盖大脑的薄组织之间的空间中。这种出血性中风称为蛛网膜下腔出血。

 

动脉瘤破裂很快危及生命,需要及时就医。

 

但是,大多数脑动脉瘤不会破裂,不会引起健康问题或引起症状。通常在检查时会发现这种动脉瘤。



  

脑动脉瘤的症状

 

突然剧烈的头痛是脑动脉瘤的关键症状,还有恶心呕吐、落枕、视力模糊、对光线敏感、眼睑下垂。

 

可能会出现“漏出”的动脉瘤,在某下情况下动脉瘤可能会漏出少量血液。还有不破裂的动脉瘤,当它还很小的时候,可能不会产生一些症状,但如果较大的未破裂动脉瘤可能会压在脑组织和神经上导致一只眼睛上下疼痛、散瞳、实力改变、一遍脸部麻木等情况。

 

发生脑动脉瘤后可能会出现一些并发症:

 

动脉瘤破裂后可能出现的并发症包括:

 

1、重新出血。破裂或渗漏的动脉瘤有再次出血的危险。再出血会进一步损害脑细胞。

 

2、血管痉挛。脑动脉瘤破裂后,大脑中的血管可能会异常狭窄(血管痉挛)。这种情况可能会限制血液流向脑细胞(缺血性中风),并引起其他细胞损伤和损失。

 

3、脑积水。当动脉瘤破裂导致大脑与周围组织之间的空间出血(蛛网膜下腔出血)时(多数情况下),血液会阻塞大脑和脊髓周围的液体(脑脊液)的循环。这种情况会导致脑脊液过多,从而增加大脑压力并损坏组织(脑积水)。

 

4、低钠血症。脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血可破坏血液中钠的平衡。这可能是由于下丘脑(大脑底部附近的区域)受损所致。

 

血钠水平下降(低钠血症)可能导致脑细胞肿胀和永久性损害。



 

如果遇到突然的,剧烈的头痛或其他可能与动脉瘤破裂有关的症状一定要先做个检查,明确具体病情:

 

1、电脑断层扫描(CT)。一个CT扫描,一个专门的X光检查,通常是用来确定是否在大脑中有出血的第一次测试。该测试产生的图像是大脑的二维“切片”。

 

通过此测试,还可能会注射一种染料,这种染料可以更容易地观察大脑中的血流,并可能表明存在动脉瘤。测试的这种变化称为CT血管造影。

 

2、脑脊液检查。如果患有蛛网膜下腔出血,则很可能在大脑和脊柱周围的液体(脑脊液)中有红细胞。如果有动脉瘤破裂的症状,但CT扫描未显示出血迹象,医生将下令检查脑脊液。

 

用针从背部抽出脑脊液的过程称为腰椎穿刺(脊柱抽头)。

 

3、磁共振成像(MRI)。的MRI使用的磁场和无线电波以产生脑的详细的图像,无论是2-d切片或3-d的图像。

 

一种详细评估动脉的MRI类型(MRI血管造影)可以检测到动脉瘤的存在。

 

4、脑血管造影。在此过程中,也称为脑动脉造影术,医生通常在腹股沟中将一根细而柔软的导管(导管)插入大动脉,然后将其穿过心脏穿到大脑的动脉中。注入导管的特殊染料会传播到整个大脑的动脉。

 

然后,一系列X射线图像可以显示有关动脉状况的详细信息并检测动脉瘤。此测试比其他测试更具侵入性,通常在其他诊断测试无法提供足够信息时使用。


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