颈椎病是一种常见的与年龄相关的颈部疾病,由颈部脊柱关节的磨损性关节炎引起。
随着时间的推移,椎间盘可能会自然变干和收缩,这会导致骨刺和其他骨关节炎症状和体征。
“颈椎”是指颈部的七块小椎骨。“脊椎病”是指椎骨之间的椎间盘退化。
通常,颈椎病在40岁左右开始,并随着时间的推移变得更糟。男性往往比女性更早地发展它。
颈椎病的主要症状是颈部疼痛和僵硬。除了颈部和头部症状外,颈椎病还会导致神经根病(一种脊神经根疾病)或脊髓病(脊髓受压)。
颈椎病
1、颈部和头部症状
有可能在没有任何症状的情况下患有颈椎病。当症状确实出现时,它们通常包括:间歇颈部疼痛、颈部僵硬、头晕、肌肉痉挛、四肢无力、行走困难、移动颈部时发出咔哒声、摩擦声或爆裂声
2、神经根病症状
神经根病是一种影响脊神经根的疾病过程,脊神经根是从主脊髓分出的神经部分。症状影响由该神经支配的身体部位,可能包括:疼痛、麻木、手臂上的电击感。
大多数情况下,神经根病症状是由对脊神经根施加压力的东西引起的。
3、脊髓病症状
脊髓病是一种涉及脊髓本身受压的病症。虽然颈椎病很常见,但先天性颈椎管狭窄是导致脊髓病的最常见颈部疾病。
脊髓是一长束沿着脊柱向下延伸的神经。它位于椎管中,椎管是位于脊柱中心的通道。脊髓和大脑是中枢神经系统的两个组成部分。
虽然脊髓病往往会随着时间的推移而发展,但它的特征通常是神经系统快速恶化,然后是平台期。
它的特点有几个症状:平衡问题、手巧的问题、一只或两只手持续麻木或刺痛、手部问题,例如书写困难,可能是由脊髓型颈椎病引起的。
颈椎病
诊断颈椎病的方法
1、磁共振成像
在颈椎病的影像学检查方面,磁共振成像(MRI)是金标准。
MRI可以帮助医生查看骨骼、软组织和神经,并可以帮助他们准确查看脊髓和/或神经根周围有多少空间。
2、X射线
X射线还用于诊断颈椎病,因为它们可以显示包含脊髓和脊神经根的骨通道。如果没有神经症状,可能只需要X光检查。
X射线可以提醒医生注意诸如椎间盘间隙变窄、骨刺的存在以及可能导致脊髓病的椎管直径减小等情况。
它还可以帮助医生将颈椎病分类为轻度、中度或重度。
3、计算机断层扫描
计算机断层摄影(CT)扫描通常是给予人用颈椎病另一诊断成像测试。CT扫描类似于X射线,不同之处在于它需要多个图像并将它们放在一起以显示该区域的横截面。
图像质量优于X射线,因此它可以让医生更好地研究椎管,以及自上次CT扫描以来骨骼发生的任何变化。
颈椎病
4、脊髓造影
脊髓造影是一种CT扫描,涉及将染料注入身体以更好地查看某些结构。医生使用它来可视化脊神经根并追踪可能导致神经根病症状的障碍物。
5、神经传导研究
医生用来诊断(或确认诊断)神经根病的另一项测试是神经传导研究。它可以衡量神经功能如何。
神经传导研究有时与肌电图测试结合进行,肌电图测试测量收缩和放松过程中神经到肌肉的功能。
在研究期间,电极将放置在皮肤上,为神经提供电刺激。有些人觉得这很不舒服。
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