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有的人吃八宝粥、面包就拉肚子,乳糜泻是一种什么病?

发布时间: 2022-04-04 17:29

2022
04/04
17:29

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乳糜泻,又称麸质敏感性肠病、口炎性腹泻、非热带口炎性腹泻。


乳糜泻是一种因摄入含麸质食物而促发的在遗传易感的儿童和成人中的慢性、免疫相关性的小肠病变。


麸质是一种天然存在于某些谷物中的蛋白质, 包括小麦、大麦和黑麦。


麸质类食物生活中随处可见,谷粒可直接制作成麦片粥、八宝粥,磨成粉可制作成面包、馒头、饼干、饼、馍、面条。


而如果一旦确诊为乳糜泻,进食一定量的小麦、大麦、黑麦、含谷蛋白的燕麦及制品就可能会发病。


乳糜泻



那么乳糜泻发病会有哪些症状呢?


经典乳糜泻


(1)慢性脂肪或水样腹泻(大便松散、有臭味和有光泽)


(2)成人体重减轻或儿童体重不增加


(3)腹痛、胀气、腹围增加


(4)在儿童中,身体发育障碍,主要是生长受到干扰


(5)与微量营养素、大量营养素和维生素吸收不良有关的各种症状(例如缺铁性贫血、骨质疏松症)


经典乳糜泻最常见于儿童、老年人和孕妇。 在儿童中,将面粉和其他含有麸质的产品引入饮食大约一个月后,就会出现乳糜泻的症状。在患者中,与腹腔相关的疾病和与吸收不良相关的症状与这种临床表现重叠。


乳糜泻

乳糜泻


非典型乳糜泻


(1)造血系统疾病:缺铁性贫血。


(2)皮肤和黏膜病变(复发性口疮、口腔炎、疱疹性皮炎)。


(3)与钙吸收不良有关的疾病(骨质疏松症、病理性骨折、牙釉质发育不良、骨骼和关节疼痛)。


(4)关节活动障碍(关节通常是对称的,涉及许多大关节,例如 - 肩、膝、髋,然后是踝、肘、腕)。


(5)神经和精神疾病(癫痫、抑郁、共济失调、反复性头痛、注意力不集中)——大约 10-15% 的乳糜泻患者会出现。


(6)生殖系统疾病(流产易感性、特发性男性和女性不育、性欲减退、性功能障碍、性腺机能减退和男性高泌乳素血症) - 约 20% 的乳糜泻患者会出现。、


(7)肝功能障碍:原发性肝硬化、脂肪肝、高胆固醇血症(血液中的高胆固醇)。


尽管小肠中的肠绒毛有典型的乳糜泻萎缩,但这种形式的乳糜泻与轻微的肠道症状有关。


据估计,这种类型的乳糜泻比经典类型多出约 7 倍,但由于缺乏具体的关注点,因此给诊断带来了很大的困难。


疾病症状的严重程度可能是由病毒或细菌感染、软组织创伤(例如手术史)以及怀孕引起的。


乳糜泻

乳糜泻


无症状性乳糜泻


无症状性乳糜泻是在没有疾病临床症状的患者中诊断出来的,其血清中存在特异性抗体 (IgAEmA)。


在无症状乳糜泻患者中,肠绒毛可能是正常的。这种形式的疾病称为潜伏性乳糜泻。


患有这种乳糜泻的患者在诊断出潜伏性乳糜泻后 10 年内发生绒毛萎缩的风险增加。



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