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孩子老是含胸驼背?小心是舒尔曼病在作怪!舒尔曼病你了解吗?

发布时间: 2021-08-24 11:51

2021
08/24
11:51

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舒尔曼病(青少年脊柱后凸)是一种胸椎或胸腰椎畸形,其中儿科患者的脊柱后凸增加并伴有背痛和椎体局部变化。

 

舒尔曼病是指椎体次级骨化中心的软骨病最初涉及下部背椎和上部腰椎。

 

该过程可能仅限于几个身体或可能涉及整个背椎和腰椎。

 

舒尔曼可能是异质性的(即,不是单个实体而是一组具有相似特征的疾病)。

 

舒尔曼病

舒尔曼病


一般情况下舒尔曼病的体征和症状包括:

 

1. 上胸段舒尔曼患者出现后凸畸形,在前屈位表现得最明显。

 

2. 注意到脊柱的柔韧性降低,这表明后凸畸形的结构性质,与具有灵活姿势后凸的患者形成对比

 

3. 患者在脊柱后凸顶点上方和下方触诊可能有压痛

 

4. 脊柱侧弯和舒尔曼病之间存在高度关联,患者也可能有腰椎前凸过度

 

5. 下胸椎后凸位于胸腰椎交界处,一般来说,出现在这个水平的任何后凸畸形都必须被认为是异常的

 

6. 这些患者可能存在腘绳肌紧绷可能会出现神经功能缺损,但极为罕见

 

舒尔曼病

舒尔曼病


与女孩相比,舒尔曼病更容易影响男孩。

 

舒尔曼病患者通常在 13-16 岁发病,身高通常会高于同龄人,并且骨骼年龄与实足年龄相比较高。

 

一些受影响的儿童肢体长度不成比例

 

大多数舒尔曼病患者都有家庭畸形史。

 

由于不良姿势或学校筛查计划的推荐,父母才会发现孩子身体的不适。

 

通常患者发生疼痛的发生率很低,尽管 20% 的患者可能会抱怨后凸区域的不适。

 

在腰椎后凸定位的患者中,疼痛似乎更明显——多达 80% 的患者可能会报告腰痛。

 

疼痛通常是间歇性的,以钝痛为特征,它通常与活动有关,休息后可缓解

 

舒尔曼病

舒尔曼病


舒尔曼病患者很少需要手术。

 

可能最常见的两个手术指征是脊柱疼痛和不可接受的美容外观。

 

药物治疗通常选用具有镇痛、抗炎和解热活性的药物

 

它们的作用机制尚不清楚,但它们可能会抑制环加氧酶活性和前列腺素合成

 

也可能存在其他机制,例如抑制白三烯合成、溶酶体酶释放、脂肪氧化酶活性、中性粒细胞聚集和各种细胞膜功能。

 

1. 布洛芬

 

布洛芬适用于轻度至中度疼痛患者。通过减少前列腺素合成来抑制炎症反应和疼痛。


2、普奈生

 

用于缓解轻度至中度疼痛;通过降低环氧化酶的活性来抑制炎症反应和疼痛,从而导致前列腺素合成减少。

 




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