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非放射学中轴性脊柱关节炎很常见,一般用什么药治疗?

发布时间: 2021-08-26 14:16

2021
08/26
14:16

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非放射学中轴性脊柱关节炎是一组炎症性疾病的一部分,这些疾病属于称为脊柱关节炎的疾病的总称。非放射学中轴性脊柱关节炎属于称为轴性脊柱关节炎的特定类别。

 

轴性脊柱关节炎还包括强直性脊柱炎,这是另一种导致脊柱(椎骨)小骨融合的脊柱关节炎。


强直性脊柱炎通常包括X射线上的骶髂关节炎(骶髂关节发炎、脊柱和骨盆的连接)的证据,而非放射学中轴性脊柱关节炎则没有。


非放射学中轴性脊柱关节炎

非放射学中轴性脊柱关节炎

 

非放射学中轴性脊柱关节炎与其他类型的炎症性关节炎或脊柱关节炎的不同之处在于,虽然它会引起脊柱关节炎的症状,但X射线并不总是显示出对脊柱或其他受影响关节的某些部分的明确损伤。这并不意味着没有发生炎症。

 

患有非放射学中轴性脊柱关节炎的人会出现严重的炎症性背痛、严重且长期的关节僵硬和肿胀、臀部疼痛、足跟疼痛和慢性疲劳。这种情况还会导致连接到骨盆和脊柱的关节(骶髂关节发炎。

 

非放射学中轴性脊柱关节炎不会导致骨盆或脊柱损伤或持续炎症的放射学(X射线)证据。

 

这种情况需要早期诊断和治疗。但对于许多患有这种疾病的人来说,可能需要数年时间才能得到诊断。


两种类型的中轴性脊柱关节炎(非放射学中轴性脊柱关节炎AS)都难以诊断,非放射学中轴性脊柱关节炎导致诊断延迟更长。


非放射学中轴性脊柱关节炎

非放射学中轴性脊柱关节炎

 

用于治疗非放射学中轴性脊柱关节炎的生物制剂

 

非放射学中轴性脊柱关节炎的治疗始于控制疼痛和减少炎症。对于许多人来说,NSAIDs和物理治疗通常是有效的。

 

传统的缓解疾病的抗风湿药(DMARD)通常不用于治疗脊柱疾病。仅当背部、脊柱和骨盆以外的其他关节受到影响。


例如手臂和腿部的外围关节(即膝盖或肘部、手腕或脚踝)时,才考虑使用传统的DMARD,如甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶.

 

皮质类固醇于对抗影响其他关节的炎症。但通常不会注射到脊柱,口服皮质类固醇也不会用于治疗仅限于背部、脊柱和骨盆的炎症。


非放射学中轴性脊柱关节炎

非放射学中轴性脊柱关节炎

 

肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂和白细胞介素17(IL-17)抑制剂是用于治疗非放射学中轴性脊柱关节炎的常规DMARD的替代品。

 

TNF抑制剂是非放射学中轴性脊柱关节炎的一线生物DMARD,而IL-17抑制剂是二线生物治疗,用于对抗TNF治疗反应不足的人。



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