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冠脉搭桥手术风险大吗?手术复杂吗?

发布时间: 2021-03-11 19:13

2021
03/11
19:13

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冠脉搭桥手术将血液转移到心脏内动脉阻塞或部分阻塞的一部分。这个过程包括从你的腿、手臂或胸部取一个健康的血管,并将其连接到心脏动脉阻塞的下方和上方,有了一条新的途径,流向心肌的血液会改善。


冠脉搭桥手术不能治愈导致阻塞的心脏病,如动脉粥样硬化或冠状动脉疾病。但它可以缓解症状,如胸痛和呼吸急促。对于一些人来说,这种方法可以改善心脏功能,降低心脏病死亡的风险。




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有以下几种情况,医生一般会建议做冠脉搭桥手术


1、有严重的胸痛,这是由于供应你心肌的几条动脉变窄引起的,即使是在轻度运动或休息时,也会导致心肌供血不足。


2、有不止一个冠状动脉病变,心脏的主要泵室-左心室-功能不好。


3、左冠状动脉主干严重狭窄或堵塞。这条动脉向左心室供应大部分血液。


4、有一个动脉阻塞,不能通过临时插入和膨胀一个小气球来扩张动脉(血管成形术)来治疗。


5、以前做过血管成形术或放置了一个小的金属丝网管(支架)来保持动脉开放,但都没有成功。或者你做了支架植入手术,但是动脉又变窄了。


6、冠脉搭桥手术也可以在紧急情况下进行,如心脏病发作,如果你对其他治疗没有反应。


即使做了冠脉搭桥手术,也需要在术后改变生活方式。冠状动脉搭桥术后,医生会定期开药,以降低血胆固醇,降低血栓形成的风险,并尽可能帮助心脏工作。


冠脉搭桥手术全身麻醉,一般需要36小时。需要的旁路次数取决于你的心脏在哪里,以及看看阻塞有多严重。


全身麻醉时,呼吸管插入口腔。这根管子连接到呼吸机上,在手术期间和手术后立即为你提供氧气。


大多数冠状动脉旁路手术都是通过胸部的长切口来完成的,而心肺机则可以让血液和氧气流过身体。这是在冠脉搭桥手术中进行的。


外科医生沿着胸骨切开胸部中心,然后打开肋骨笼露出心脏。胸部打开后,心脏暂时停止用药,心肺机接管血液循环至身体。


外科医生取一段健康血管,通常从胸壁内或小腿取下,并将动脉阻塞的上方和下方的末端连接起来,以便血液在病变动脉狭窄部分周围重定向。


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冠脉搭桥手术风险大吗?


因为冠脉搭桥手术是一种开胸手术手术,你可能会在手术中或手术后出现并发症。可能的并发症包括:出血、不规则的心律、胸部伤口感染、记忆力减退或思维障碍,通常在612个月内改善、肾脏问题、心力衰竭等情况。


患并发症的风险通常很低,这取决于手术前的健康状况。如果手术是紧急手术,或者你有其他疾病,如肺气肿、肾病、糖尿病或腿部动脉阻塞,那么发生并发症的风险更高。


但一般都不用太过担心,因为随着手术器械的不断进步发展以及医生的熟练程度不断提升,冠脉搭桥手术的成功率还是比较高的。


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