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感染性心内膜炎是心脏有细菌吗?谁更容易患感染性心内膜炎

发布时间: 2021-03-20 08:57

2021
03/20
08:57

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感染性心内膜炎如果不及时治疗,心内膜炎会引起其他并发症,例如血栓(栓塞),心律不齐(心律不齐),瓣膜损坏或破坏,以及充血性心力衰竭(CHF)。



 

什么原因引起感染性心内膜炎

 

导致心内膜炎的感染可能是由细菌,真菌或其他进入血液的微生物引起的。

 

通常,微生物生活在皮肤,口腔,肠道和泌尿道中,但不存在于血液中。但是,有时微生物会进入血液(例如,在外科手术或牙科手术过程中)。

 

对于大多数人来说,血液中的微生物不会造成问题。但是,如果心脏瓣膜之一受损,身体会发送免疫细胞,血小板和纤维蛋白(一种凝结物质)来治愈该瓣膜。

 

如果血液中的任何微生物被困在这些细胞层之下,则此愈合过程可能导致心内膜炎。微生物的捕获导致心脏内和心脏瓣膜上的组织“团块”的发展。这些丛称为 植被。

 

植被很危险,因为它们会折断并进入血液。这个过程称为 栓塞。如果栓子(破裂的团块)足够大,则会阻塞血管。这种堵塞会减慢富含氧气的血液流到身体的各个部位。

 

谁有发展感染性心内膜炎的风险?

 

如果已经有其他心脏问题或心脏瓣膜受损,则更有可能患心内膜炎。心内膜炎在50岁以上的人群中更为常见,男性比女性患病的频率更高。

 

如果发生以下情况,患心内膜炎的风险会增加:患有瓣膜病;已更换了心脏瓣膜;患有先天性心脏缺陷(与生俱来的心脏缺陷);小时候患有风湿热或风湿性心脏病,这会伤及心脏瓣膜;患有肥厚型心肌病(心脏壁增大或增厚);静脉吸毒者。

 

如果患有 急性心内膜炎,这意味着感染是最近发生的,可能会感到自己患有流感,发烧,盗汗,肌肉酸痛和疼痛,能量减少。

 

如果患有慢性心内膜炎,这种病可能持续数月,可能会感到发烧,发冷,非常疲倦,体重减轻,并出现关节痛,盗汗或心力衰竭的症状。

 

其他症状可能包括手掌和脚掌上的红色斑点,或手指和脚趾尖上的红色疼痛性疮。




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感染性心内膜炎如何治疗?

 

杀死微生物的被称为抗生素的药物是感染性心内膜炎的第一线治疗方法。如果损坏了心脏瓣膜,则可能需要进行手术。

 

过去,在进行牙科或外科手术之前,医生经常给任何患有心脏杂音的人使用抗生素。(可能使细菌进入血液的程序。)如今,大多数医生认为,只有更换了心脏瓣膜的患者,患有心内膜炎,先天性心脏缺陷或有瓣膜疾病(例如二尖瓣脱垂)的患者,或肥厚型心肌病患者在进行牙科或外科手术之前需要服用抗生素。与医生或牙医讨论当前的指南。

 

药物

 

抗生素用于杀死血液中和心脏中的植物体内的微生物。将获得的抗生素取决于引起感染的微生物种类。首先,需要留在医院,因为这些强药需要通过静脉内的针头(静脉注射)给药。将定期进行血液检查,以查看药物是否有效,并且可能需要服用这些抗生素长达6周。

 

外科手术

 

在某些感染性心内膜炎患者中,心内膜炎可完全损害心脏瓣膜。在这些情况下,医生可能建议进行手术以修复或更换受损的瓣膜。


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