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降压药有致癌物质,你知道这药吗?不过不建议此类患者换药

发布时间: 2022-05-27 16:56

2022
05/27
16:56

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法国曾经要求召回厄贝沙坦降压药,原因是研究发现这些药物中含有N-亚硝基二乙胺和N-亚硝基二乙胺,这两种物质都可能致癌,其含量远远高于可接受的限度,因此一度引起了很多高血压患者的恐慌。


而正在服用厄贝沙坦降压药的患者遇到了麻烦,不吃药的话,担心血压控制不住,如果吃药的话可能会得癌症,那还能吃降压药吗?


研究表明,厄贝沙坦降压药中发现有两种致癌物,少量摄入不会严重危害身体健康。高血压患者如果不在医生指导下突然停药,可能会引起高血压急性发作,导致神经系统紊乱和心脏代偿失调。


降压药

降压药


只要患者血压控制好,就不能盲目更换新药,在规范安全治疗的基础上,维持血压的稳定是衡量药物疗效的唯一标准。因此,在充分考虑药物可获得性的前提下,应根据患者自身情况制定合适的用药方案。


见的降压药有哪些?


普利类降压药


普利类降压药降压药的作用机制是抑制血管紧张素转换酶,阻止肾素血管紧张素Ⅱ的产生,避免激肽释放酶的降解,从而达到降低血压的目的,同时还能保护器官,几乎不影响糖和脂肪的代谢。


但是,普利类降压药可能会引起干咳、低血压或皮疹;长期用药还可引起血钾升高,应定期检查血肌酐和血钾水平,孕妇、患有高钾血症和双侧肾动脉狭窄者禁用。


降压药

降压药


沙坦类降压药


沙坦类降压药的作用与普利相似,既降低血压,又减少蛋白尿,保护肾脏。但此类药物易引起腹泻和高钾血症,孕妇、高钾血症和双侧肾动脉狭窄者禁用。


β受体阻滞剂


β受体阻滞剂的作用机制是避免交感神经活动过度激活,抑制心肌收缩性,减慢心率,从而降低血压。但这些药物容易引起胃肠不适和疲劳,还会影响脂肪和糖代谢,哮喘和2~3度房室传导阻滞是禁忌人群,糖耐量受损、外周血管疾病、慢性阻塞性肺病和运动员慎用β受体阻滞剂。


降压药

降压药


地平类降压药物


地平类降压药的作用机制是扩张血管降低血压,可降低高血压患者发生脑卒中的风险。然而,这些药物容易导致脚踝水肿、心跳加速和牙龈增生等,患有心力衰竭和心动过速的人应慎用这些药物。


利尿剂


利尿剂的作用机制是增加排尿次数,排出体内钠离子,减少容量负荷,从而降低血压。但长期使用利尿剂可能引起低钾血症,用药期间应定期监测血钾,高尿酸血症和痛风患者禁用这些药物。


厄贝沙坦类降压药中有两种物质属于2A类致癌物,但目前只能证明对动物致癌,对人致癌的解释还不充分,正在服用这些药物的高血压患者不要盲目换药,以免引起血压反弹,诱发并发症。


此外,高血压患者首选长效降压药,可控制24小时血压,预防血压波动过大引起的心脑血管并发症。



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