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胰腺炎48小时是个节点?是什么原因导致的?它又是如何发展的?

发布时间: 2023-02-06 17:21

2023
02/06
17:21

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胰蛋白酶可直接消化胰腺,引致胰腺水肿、充血、出血及坏死,包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀及发烧。


胰腺炎不是小病,拖延可能会导致胰腺坏死,最终威胁生命。


胰腺炎的病因是什么?


暴饮暴食


一次暴饮暴食可刺激胰液分泌,胰管引流不畅,使胰液积聚在胰管内,增加胰管系统压力,引起高浓度蛋白酶排泄,导致胰腺囊泡破裂,最终诱发胰腺炎。


胆道系统疾病


胆管细胞炎症、胆管组织水肿和痉挛、寄生虫和结石等均会影响造成壶腹部出现梗阻,胆汁经共同发展通道反流到胰管,直接通过激活胰酶原,诱发胰腺炎。


胰腺炎

胰腺炎


感染


多种传染病可引起急性胰脏炎,但症状并不明显,例如蛔虫会进入胰腺或胆管,提高细菌水平,激活胰酶,从而引发胰腺炎。


手术


胆道外科、胃肠外科等可能挤压胰腺,或增加胰胆管压力,引起胰腺炎。


高脂血症


无论是高脂血症,高钙血症,或脂肪栓塞,它可以导致血管缺血,造成毛细血管扩张,破坏血管壁,影响胰液的排泄。


急性治疗胰腺炎有哪些主要症状?


急性胰腺炎的典型临床症状是突然开始出现一个剧烈上腹部疼痛,呈现钝痛,难以得到喘息样锐痛,半个小时内疼痛可以达到世界顶峰,疼痛管理持续24个小时通过以上,往往同时伴有恶心呕吐、发热和黄疸问题以及腹胀等,蜷缩着身体、稍微向前倾能减轻疼痛感。


胰腺炎

胰腺炎


胰腺炎是如何发展的?


轻度胰腺炎


80% 的急性胰脏炎是轻微的,伴随着胰腺肿胀,这种肿胀倾向于在胰腺的部分或全部积聚,特别是在尾部,而不影响其他器官。除了腹痛,还有中度发热,体温38.1 ~ 39 °C,1 ~ 2周后恢复正常,死亡率很低。


中度胰腺炎


中度胰腺炎可引起一过性器官衰竭,常伴有局部或全身并发症,主要表现为高热,体温大于39.1℃,伴有中毒症状,腹痛加重,通过医学干预或科学规范的治疗,可在48小时内恢复。


重度胰腺炎


超过48小时的器官衰竭被认为是严重的胰腺炎,肾衰竭,心血管和唿吸衰竭在这个阶段发生。不仅有高热症状,而且还有血压下降、排尿量明显减少以及呼吸困难等,重症胰腺炎恶化迅速,与感染相关的死亡风险增加。


胰腺炎

胰腺炎


胰腺炎只有48小时的黄金治疗期,一旦怀疑就要积极治疗,平时保持一日三餐,不暴饮暴食,不沾酒,尽早治疗肠道蛔虫、胆结石等胆道疾病,避免胰腺炎急性发作。


高脂血症者应严格管理控制胆固醇、糖分和碳水化合物摄入,保持一个适度进行运动来降低患者血脂水平。


值得注意的是,胰腺炎经常被误认为是消化系统疾病、持续的上腹部疼痛,而且需要及早到医院做相关检查,以排除患上胰腺炎的可能性,以免延误最佳治疗。



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最后编辑于: 2023-02-06 17:21
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