心力衰竭可以由任何损害心脏收缩力（收缩性心力衰竭）或干扰心脏放松能力（舒张性心力衰竭）的疾病引起。
舒张性心力衰竭在女性和老年人中更为常见。尽管舒张性心力衰竭患者的年死亡率低于收缩性心力衰竭患者，但其死亡率高于一般人群。
高血压
慢性高血压是舒张性心力衰竭和衰竭的最常见原因。它导致左心室肥大和结缔组织含量增加，两者均会降低心脏顺应性。肥厚的心室具有更陡的舒张压-容积关系；因此，左心室舒张末期容积的少量增加（例如在运动中会发生）会导致左心室舒张末期压力的显着增加。
缺血
心室的放松涉及钙离子向肌质网的主动转运，这允许肌动蛋白肌动蛋白跨桥的解离。缺氧通过改变三磷酸腺苷与二磷酸腺苷之比的平衡来抑制解离过程，这可能导致舒张功能障碍。
心率
心率决定了舒张期充盈，冠状动脉灌注和心室舒张可用的时间。心动过速通过几种机制对舒张功能产生不利影响：它会减少左心室充盈和冠状动脉灌注时间，增加心肌耗氧量，并导致不完全放松，因为僵硬的心脏无法随着心率的增加而增加其放松速度。
舒张功能障碍的患者不能耐受心动过速或不能很好地运动。
心房颤动
心力衰竭患者发生房颤的风险增加。当心室变硬并发展到更高的舒张末期压力时，心房会扩大并受到压力。这种情况通常会导致房颤。
心房收缩的丧失加重了心力衰竭的症状，因为舒张功能障碍的患者通常依赖于左心室的心房充盈（“心房踢动”）。如果心室率不受控制，房颤也会使症状恶化。
心室负荷
在正常收缩末期，左心室中残留少量血液。如果此剩余体积增加，则会干扰心脏的正常弹性后坐力，心脏的松弛以及心室和心房之间的负压梯度的发展。结果，损害了早期舒张期的快速充盈，造成舒张性心力衰竭。
老化
舒张功能障碍在老年人中更为常见，部分原因是胶原蛋白交联增加，平滑肌含量增加以及弹性纤维丢失。这些变化会降低左室顺应性，使患者的心脏舒张功能障碍，高血压，心动过速和心房纤颤的不利影响更为敏感。
肥胖、糖尿病、高血压还有高血脂患者要更加注意自己的心脏情况，定期检查。舒张性心力衰竭的早期诊断是比较推荐超声心动图，测量左心室舒张功能指标。为什么会发生舒张性心力衰竭？是因为心脏的舒张功能受损了吗？
部分来源：舒张性心力衰竭：诊断和治疗的挑战.CECILIA GUTIERREZ, M.D, and DANIEL G. BLANCHARD, M.D., University of California, San Diego, School of Medicine, La Jolla, California
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