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50岁以上中老年人最易发生血管痉挛性心绞痛,该做什么检查诊断?

发布时间: 2021-08-13 15:38

2021
08/13
15:38

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血管痉挛性心绞痛是一种心绞痛(胸痛),通常在休息时发生,通常在清晨或晚上,感觉像胸部收缩或收紧。

 

患有血管痉挛性心绞痛的人通常不会在运动期间出现心绞痛。如果患有冠状动脉疾病(冠状动脉中称为动脉粥样硬化的脂肪沉积物堆积 ),这会使病情恶化。

 

血管痉挛性心绞痛也可能与微血管心绞痛同时发生,微血管心绞痛会影响心肌内的微小动脉,这些动脉在调节心脏供血方面起着至关重要的作用。

 

血管痉挛性心绞痛是一种诊断不足的疾病,往往会影响 50 岁以上的男性和女性,但年轻人也可能患有这种疾病。  


血管痉挛性心绞痛

血管痉挛性心绞痛

 

血管痉挛性心绞痛的症状有哪些?

 

有些人会感到胸部、手臂或下巴疼痛或不适。

 

通常发生在休息和清晨或深夜,通常是严重的,但可以是可变的,也可以是轻微的(不安的感觉);

 

可发生在身体的其他部位;背部、肩部、颈部、腹部和手臂‘’可以通过吃药缓解有些人也会感到恶心

 

痉挛可能以两到三个“集群”出现。如果痉挛持续存在,可能会导致心律失常,可能需要对此进行治疗,或者在极少数情况下会导致心脏病发作。


血管痉挛性心绞痛

血管痉挛性心绞痛

 

如何诊断和治疗血管痉挛性心绞痛?

 

可能需要进行多项测试来诊断血管痉挛性心绞痛,包括:

 

心电图(最好在胸痛时拍摄)

 

做轻度运动时的心电图,例如步行

 

冠状动脉造影(注射乙酰胆碱,这是一种化学物质,可在手术过程中“引起”血管收紧和痉挛,从而为某些患者提供诊断信息)。

 

血管痉挛性心绞痛是一种慢性疾病,需要心脏病专家、专科护士或全科医生进行监测。它还可能出现急性发作,导致住院以静脉注射硝酸盐,在某些情况下,静脉注射吗啡以缓解疼痛。

 

血管痉挛性心绞痛的治疗是舌下含服硝酸盐 GTN 喷雾剂,在大多数情况下可迅速缓解症状。

 

也可能会服用钙通道阻滞剂,例如维拉帕米、氨氯地平或地尔硫卓,以帮助预防或减少痉挛次数。

 

所有这些药物都会放松冠状动脉,让更多的血液流过。应该咨询专科医生,了解哪些药物适合(包括应该何时服用以及服用的频率)。


血管痉挛性心绞痛

血管痉挛性心绞痛

 

主要通过药物治疗血管痉挛性心绞痛,这在大多数情况下非常有效。与所有心脏和循环系统疾病一样,通过以下方式管理生活方式也有助于控制症状:

 

1)健康饮食

 

2)身体活动

 

3)保持健康的体重并在必要时减肥

 

4)管理压力和焦虑

 

5)不吸烟

 

6)控胆固醇水平

 

7)控制血糖水平(如果患有糖尿病)。



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