痛风是由尿酸单钠晶体沉积在关节和组织中引起的。
危险因素包括肥胖、高血压、酒精摄入量以及生活中利尿剂的使用。
此外,富含肉类和海鲜的饮食也会导致痛风的形成。
而慢性肾病、富含果糖的食物和饮料的饮食也是导致痛风发生的一项重大危险因素,
痛风的特征是外周关节或滑囊肿胀、疼痛或压痛,包括痛风石的发展。
可以使用几种经过验证的临床预测规则来诊断痛风。
当怀疑存在潜在的化脓性关节时,应进行关节穿刺术。
如果这时的诊断仍然不确定时,应进行滑液或痛风石分析。
痛风
此外秋水仙碱、非甾体抗炎药、和皮质类固醇可缓解成人急性痛风发作的疼痛。
长期降尿酸治疗的适应症包括慢性肾病、每年两次或两次以上发作、尿石症、痛风石、慢性痛风性关节炎和关节损伤。
痛风和假痛风是两种最常见的晶体诱发关节病。
痛风是由一水尿酸单钠晶体引起的疾病,而假痛风是由焦磷酸钙晶体引起的,更准确地可以将其称为焦磷酸钙病。
痛风
若是没有及时治疗,痛风容易引发许多并发症的产生,痛风的并发症包括:
1. 患者身上严重退行性的关节炎。
2. 若是不及时治疗还可能会产生继发感染。
3. 并且容易引发尿酸盐或尿酸性肾病以及肾结石的产生。
4. 此外患者对感染的易感性增加。
5.随着患者病情的发展,患者的痛风石会随之逐渐变大,造成关节骨折。
痛风
通常情况,患者痛风的管理分为以下 3 个阶段:
1. 治疗急性发作。
2. 提供预防措施以防止急性发作。
3. 降低过量的尿酸储存以防止痛风性关节炎发作并防止尿酸结晶在组织中沉积。
当患者首次出现痛风时,必须改变可能导致痛风发作的任何药物治疗方案,并且必须解决任何易患的医疗条件或习惯。
应指导患者在肥胖时节食,停止喝啤酒,并避免富含嘌呤的食物。
在许多情况下,首次发作痛风的患者应接受降尿酸药物治疗,因为进一步炎症发作的风险很高。
而且骨、滑膜和肾脏中可能有破坏性的石灰质沉积,即使没有发作急性炎症。
然而,如果第一次发作并不严重,一些风湿病学家主张在开始此类治疗之前等待第二次发作。
并非所有患者都会经历第二次发作,有些患者可能需要说服他们需要终生治疗。
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