颈椎劳损是全科医生和神经肌肉骨骼专家在临床环境中遇到的最常见的肌肉骨骼问题之一。
颈椎劳损的主要原因是车祸,它通过加速-减速对颈部产生间接创伤,这是一种头部来回摆动的机制。
术语“鞭打”一般用于表示在碰撞中造成颈部损伤的损伤机制,以及损伤本身。
放射线照相术可用于评估颈椎扭伤和拉伤。
颈椎劳损
一般情况下,进行早期康复治疗有助于患者预防慢性疼痛和残疾。
挥鞭伤后的颈部损伤是交通事故中最常见的肌肉骨骼损伤,但它是一种知之甚少的脊柱疾病。
造成这种矛盾的一个原因是事故的严重程度与由此产生的临床问题的性质之间缺乏相关性。
另一个原因是此类伤害导致的慢性疼痛的患病率惊人地高,正如数十项预后评估所证明的那样。
导致患者发病后结果不佳的因素有很多。
有些与患者的脆弱性有关(即,颈部损伤史是急性损伤后慢性颈部疼痛的重要危险因素)。
一些与碰撞时的患者因素有关(即碰撞时旋转的头部位置会增加小关节囊上的应变,导致受伤风险增加)。
一些与环境有关(即,不良的头枕几何形状会增加受伤风险)。
颈椎劳损
那么患者出现颈椎劳损之后会出现哪些体征和症状呢?
颈椎病最常见的症状是枕下颈源性头痛或持续性或运动引起的颈痛。
与颈椎劳损相关的其他体征和症状包括:
1. 颈部疼痛,部分患者还可能会延伸头痛。
2. 出现肩膀、肩胛骨或手臂疼痛。
3. 患者还可能会出现视觉障碍(例如,视力模糊、复视)。
4. 此外患者还可能会出现耳鸣、头晕、脑震荡、神经症状。
5. 患者还可能因为疼痛而导致难以入睡,并且会产生注意力不集中和记忆力紊乱等情况。
早期康复有助于预防慢性疼痛和残疾。
颈椎劳损
被动方式包括应用热、冰、电刺激、按摩、肌筋膜释放和颈椎牵引。
被动方式通常用于减轻疼痛或炎症,并促进参与主动康复计划,这通常涉及伸展和加强。
没有更主动的计划而长期使用被动方式通常是不合适的。
积极治疗是指旨在提高患者的力量、耐力、柔韧性、姿势和身体力学的治疗性练习。
目标是在正式物理治疗结束时获得独立的家庭计划或社区健身计划。
典型的治疗处方建议每周 3 次,持续 4-8 周。
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