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哪些疾病会导致肺动脉高压?如何诊断肺动脉高压?

发布时间: 2021-03-31 11:47

2021
03/31
11:47

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很多疾病都会导致肺动脉高压。一种类型的肺动脉高压(称为肺动脉高压)是由导致硬皮病或HIV等导致肺动脉本身变窄的状况引起的。狭窄的血管会增加肺部的血压。



 

可能导肺动脉高压的疾病包括:


1. 肺中的血块,称为肺栓塞,是一种静脉血栓栓塞(VTE


2. 长期暴露于高海拔


3. 慢性肾功能衰竭


4. 先天性心脏缺陷 或先天性肺动脉狭窄


5. 结缔组织疾病,例如硬皮病


6. 艾滋病病毒外部链接


7. 被寄生虫感染,如血吸虫病或棘球E虫,它们是tape


8. 左心疾病,例如左心衰竭,可能是由于整个身体的高血压或缺血性心脏病引起的;和心脏瓣膜疾病,例如主动脉瓣狭窄和二尖瓣疾病


9. 肝脏疾病,如肝硬化等原因,致使在肝脏高于正常-血压


10. 肺部疾病,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD),间质性肺疾病或睡眠呼吸暂停


11. 代谢性疾病,例如甲状腺疾病或高雪氏病


12. 结节病


13. 镰状细胞性贫血症


14. 肺部肿瘤

 



要诊断肺动脉高压,医生可能会问有关病史的问题并进行身体检查。医生可能还会根据体征,症状和危险因素对进行肺动脉高压检查。如果检查显示肺动脉压力高于正常水平,则将诊断为肺动脉高压。

 

通过心脏导管检查时,肺动脉的正常压力为1120毫米汞柱(mm Hg)。医生可能会进行以下检查,以确认肺动脉高压。

 

1心脏导管检查:可明确诊断肺动脉高压。如果在休息时肺动脉压力为25 mm Hg或更高,则可以诊断为肺动脉高压。

 

2超声心动图:估计肺动脉高压。超声心动图估计的肺动脉压为3540 mm Hg或更高,提示存在肺动脉高压。当在超声心动图上看到足够的变化时,可以做出肺动脉高压的诊断。如果超声心动图提示肺动脉高压,则下一步可能是右心导管检查。

 

3血液检查以寻找增加的血液凝块,心脏压力或贫血的风险。

 

4心脏MRI可获取心脏和周围血管的结构和功能的详细图片。

 

5胸部X射线检查心脏和周围血管(包括肺动脉)的大小和形状。




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医生还将进行体格检查,以寻找有助于诊断病情的体征。

 

1检查血液中的氧气含量是否低。这可以通过脉搏血氧饱和度测定法完成,在该方法中,将一根探针放在手指上以检查氧气水平。

 

2感觉肝脏是否大于正常肝脏。

 

3听心脏,看看声音是否有变化,并确定心跳是否比正常或不规则的快,或者是否有新的心脏杂音。

 

4听肺部的声音可能由心力衰竭或间质性肺疾病引起。

 

5查看脖子上的静脉,看看它们是否比正常的大。

 

6寻找可能由于积水而引起的腹部和腿部肿胀。


7测量血压。

 

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