很多人会出现晨起声嘶、频繁清嗓、慢性或反复咳嗽、痰多、鼻涕倒流、口腔异味、咽异物感、吞咽困难甚至呼吸困难等咽部症状。这其实是咽喉反流性疾病的表现。
由于人们对咽喉反流性疾病欠缺认识,其常常被误诊为普通的慢性咽喉炎或者是胃食管反流病,没有得到针对病因的治疗,导致症状无明显缓解,这困扰了众多患者很长时间,严重降低了患者的生活质量。
咽喉反流
虽然咽喉反流和胃酸反流都可能与胃酸有关,但是有许多症状仍可以说明这是两个不同的疾病。
在正常人体内,胃酸也会由胃中逆行到食道里,如果这个逆行的次数一天在50次以内,一般都还算是正常范围,但是如果超过50次就可能会造成胃食管反流病的问题了。
相对而言,咽喉对于胃酸极度敏感,有些资料显示只要一周内有三次胃酸刺激咽喉,就可以造成明显的咽喉损伤。除此之外,这两种疾病还有一些其他差异点:
咽喉反流:大概40%的患者胸口有灼热感,小部分人有食管炎,咽喉反流多数是上食道括约肌的问题造成的,站立姿势并且在用力时症状会比较明显。
胃酸反流:多数患者胸口会有灼热感、大部分患者有食管炎,胃酸反流是由下食道括约肌问题造成的,平躺时症状比较明显。
由此可见咽喉反流和胃酸反流其实不是同一种病症,因此不能用治疗胃酸反流的方法来对付咽喉反流。
咽喉反流
建议一开始先使用饮食限制和生活习惯调整,如果症状仍没有改善,再进一步使用药物治疗。
饮食限制:
避免吃含咖啡因的食物,这些食物包括咖啡、茶、汽水。除此之外,酒精、巧克力、薄荷都可能会让上食道括约肌力量降减弱,所以也应该避免。
当然太酸太辣的食物会直接刺激到咽喉,症状严重的病人也应该要少吃。
生活习惯调整:
建议戒烟(会增加胃酸),而且要避免一次吃太饱(建议少量多餐)。
在吃完饭两小时内不可以做剧烈运动(如抬重物、做仰卧起坐),躺着睡觉前三小时都不可以进食,睡觉时枕头垫高以避免胃酸刺激咽喉。
咽喉反流
咽喉反流比 胃食管反流病 需要更长时间和更积极的治疗。如果在治疗中使用H 2阻滞剂,雷尼替丁优于西咪替丁。
如果使用促动力药物,替加色罗是首选药物,因为它可以减少反流和食管括约肌松弛。硫糖铝可用作保护受伤粘膜的辅助治疗。然而,抗酸剂不应用于治疗 咽喉反流。
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