当上肢或下肢的大静脉之一出现血栓或血栓时，就会发生深静脉血栓形成或深静脉血栓形成。这些静脉通常深入肌肉之间，而不是靠近皮肤的浅静脉。
最常见的是，深静脉血栓形成累及下肢深静脉之一，例如髂静脉近端、股静脉或腘静脉远端。
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成通常是多种危险因素共同作用的结果，这些因素会增加血栓形成的风险。这些因素统称为Virchow三联征，包括高凝状态、静脉血流减慢和血管内层损伤。
当一个人的血液更快凝结的趋势增加时，就会出现高凝状态。
这可能是由于遗传条件引起的，例如莱顿因子V或抗凝血酶III缺乏症，或由于获得性原因，例如手术后或服用某些药物（如激素替代疗法或避孕药）时。
另一个因素是血液停滞，当血流变得缓慢和湍流时就会发生这种情况，并且会形成静态的血袋。
停滞可能发生在长时间不活动的情况下，例如长时间卧床休息、长途飞行和开车，以及在怀孕期间成长中的婴儿压迫附近的静脉并减少静脉回流到心脏时。
最后，对血管内层的损伤会触发凝血级联反应，导致血管内形成血凝块。这种类型的损害可能是由某种创伤或伤害引起的；动脉粥样硬化;感染;慢性炎症;或毒素，例如香烟中的毒素。
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成的诊断首先要详细了解病史并进行体格检查。
如果怀疑深静脉血栓形成，可以获得Wells分数以确定深静脉血栓形成的预测试概率，即在任何进一步测试发生之前个人患有深静脉血栓形成的可能性。
Wells评分考虑了个体当前的体征和症状，以及某些增加血栓形成风险的风险因素（例如，深静脉血栓形成的既往史、长期制动、活动性癌症等）。
如果深静脉血栓形成的可能性很高，诊断通常涉及对受影响的肢体进行超声检查。
另一方面，如果深静脉血栓形成的概率较低，则可以使用D-二聚体血液检查来排除深静脉血栓形成作为诊断。D-二聚体是纤维蛋白降解的产物，当体内血栓活跃时会升高。
深静脉血栓形成
如果D-二聚体低，则不需要进一步检查以排除深静脉血栓形成，如果D-二聚体升高，则可以通过超声确认深静脉血栓形成的诊断。
许多其他疾病（例如，癌症、败血症和妊娠）可能表现为D-二聚体升高，因此，D-二聚体测试对于排除深静脉血栓形成非常有用，但不能依赖于确认深静脉血栓形成诊断。
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