钙通道阻滞剂是结合并阻断L型钙通道的药物,L型钙通道是人体中主要的钙通道。
心肌和血管平滑肌,通过阻断这些通道,钙通道阻滞剂会导致外周动脉血管扩张和心肌问题。
钙通道阻滞剂根据主要作用部位分为两大类:二氢吡啶类(例如,硝苯地平,氨氯地平)是有效的血管扩张剂,和非二氢吡啶类(例如,维拉帕米)是有效的心肌抑制剂。
其中最常用到的钙通道阻滞剂就是硝苯地平和氨氯地平,有很多高血压患者不知道这两种药物的区别,下面我们来讲一讲硝苯地平和氨氯地平。
氨氯地平和硝苯地平都用于控制高血压和心绞痛,这两种作用的机制是相同的。
氨氯地平
硝苯地平和氨氯地平,用途比较
氨氯地平是一种长效钙通道阻滞剂。通过阻止钙流入外周血管的肌肉,使它们放松,从而降低血液对血管壁施加的压力。结果血压降低。
它还用于控制因心脏供血减少导致的肌肉损伤引起的胸痛。放松为心肌供血的冠状动脉有助于增加心脏的血氧供应。然而,氨氯地平不应该用于持续性胸痛。
硝苯地平是一种短效钙通道阻滞剂,可引起外周血管扩张。这种作用机制类似于氨氯地平,有助于降低高血压并增加心肌的血液供应。
硝苯地平也用于其他目的,例如早产和雷诺现象(由于寒冷和情绪压力导致血液供应减少导致手指和脚趾变色)。就像氨氯地平一样,硝苯地平也从未用于持续性心绞痛。
氨氯地平
硝苯地平和氨氯地平,副作用比较大
不稳定型心绞痛患者、严重心脏病、肝病、主动脉瓣狭窄患者、妊娠期和哺乳期患者禁用氨氯地平。
同样重要的是要注意氨氯地平会产生副作用,例如手脚肿胀、疲劳、头晕、心悸、胃痛、头痛、恶心、嗜睡等。如果有任何这些或其他不良症状。
硝苯地平禁用于患有严重心脏病、肾脏或肝脏疾病、心力衰竭、消化道阻塞、胃部手术史、肺部疾病、怀孕和哺乳期间的患者。
硝苯地平引起的副作用有头痛、恶心、头晕、胃灼热、心跳加快和不规则、便秘、手脚肿胀等。
可以看出,与氨氯地平相比,使用硝苯地平的患者副作用更多。开始使用硝苯地平后出现的这些症状或任何其他异常症状应立即通知医生。
氨氯地平
氨氯地平和硝苯地平在各种治疗和剂量方法中似乎异常相似。但是,它们在许多其他方面有所不同。
氨氯地平可用作低剂量补充剂,可在睡前空腹服用,以治疗充血性心力衰竭和降低血压。
氨氯地平的半衰期为5至7小时,因此最好在睡前服用片剂。否则,药物会在体内积聚。结果,它会导致失眠和疲劳。
硝苯地平用于心脏移植后的儿童,以防止身体排斥新器官。在极少数情况下,硝苯地平可能很少引起神经问题,这可能导致一只手臂或腿部麻木。
此外,这种药物长期服用会增加胃出血的风险。
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