胰岛素抑制肝脏产生葡萄糖。2 型糖尿病患者血糖水平保持高位的原因之一是胰岛素不足。即使葡萄糖水平已经很高，肝脏也会继续不适当地产生大量的葡萄糖。
二甲双胍能够将肝脏产生的葡萄糖减少约三分之一，它将降低 HbA1c（血糖控制的标志物）约0.5% 至 1%。
它适用于降低2型糖尿病的血糖水平，也可以用来治疗多囊卵巢综合征的女性患者二甲双胍除了能治疗糖尿病，与抗癌也密切相关。
二甲双胍
二甲双胍的抗癌功效
二甲双胍的抗癌作用与药物的直接（胰岛素非依赖性）和间接（胰岛素依赖性）作用有关。
二甲双胍的间接胰岛素依赖性作用是由 AMPK 抑制肝脏中关键糖异生基因转录和刺激肌肉中葡萄糖摄取的能力是介导的，从而降低空腹血糖和胰岛素。
二甲双胍的降胰岛素作用可能在其抗癌活性中发挥重要作用，因为胰岛素具有促有丝分裂和促存活作用，而且肿瘤细胞通常表达高水平的胰岛素受体，这表明对激素的促生长作用具有潜在敏感性。
此外，肥胖和高胰岛素水平是许多癌症的不良预后因素，尤其是乳腺癌、前列腺癌和结肠癌。因此，二甲双胍可能会减少胰岛素对肿瘤发展和生长。
二甲双胍
二甲双胍对抗癌的研究
一项在英国接受全科医生治疗的 62,809 名 40 岁以上的人中进行了一项回顾性队列研究 。
患者服用口服降糖药或胰岛素。对于分析，该队列被细分为四组：二甲双胍单药治疗、磺脲类药物单药治疗、二甲双胍和磺脲类药物联合治疗或胰岛素。
胰岛素使用者进一步细分为甘精胰岛素、长效人胰岛素、双相类似物或人胰岛素。与单独接受基础胰岛素治疗的患者相比，观察到的癌症风险，仅甘精为 1.24。
胰岛素治疗与结直肠癌（HR = 1.69）和胰腺癌（HR = 4.63）的风险增加相关。然而，与二甲双胍相比，在乳腺癌和前列腺癌中没有发现这种关系。
另一项比较二甲双胍和其他降血糖药物的随机研究以及评估二甲双胍暴露与癌症之间关系的观察性研究。
总共有 12 随机对照试验和 41 项观察性研究符合纳入标准。在观察性研究中，二甲双胍暴露与癌症死亡、所有恶性肿瘤、肝脏、结肠直肠、胰腺、胃和食道的风险显着相关。
二甲双胍
二甲双胍似乎可以抑制某些类型癌症的增殖和生长。
许多临床研究的结果虽然没有定论，但表明二甲双胍的使用，以及可能的累积治疗时间和累积剂量，不仅与糖尿病人群癌症发病率的降低有关，而且与癌症患者的更好结果有关。
能否用二甲双胍抗癌，能需要专科医师的专业判断，切勿自行用药抗癌。
推荐阅读：
中医药，逆转肝纤维化的希望与挑战，保肝护肝的中草药都有哪些？
肾结石痛到怀疑人生？医生指点：4种不开刀的治疗方案，建议收藏
美国CDC：接种强生新冠疫苗的死亡率最高！美国三大疫苗疗效对比
