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出现这个症状千万不能熬!胸背莫名疼痛,竟是患上主动脉夹层

发布时间: 2022-08-19 10:26

2022
08/19
10:26

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曾经有报道过一35程序员经常熬夜写代码,作息不正常,突发胸痛,以为是心梗,送到医院确诊为主动脉夹层,如果再迟一步送到医院,就可能危及生命了。


主动脉夹层

主动脉夹层

这种病累及大动脉,从心脏出来的地方血管裂开了,病情是十分危险的。


主动脉夹层是由主动脉壁表面的弱化引起的。在主动脉夹层中,主动脉内层撕裂,使血液进入通常无法到达的地方。血液进入主动脉壁层,其压力导致进一步分层。


由于主动脉渗漏导致的血流减少意味着重要器官(包括大脑和肾脏)的氧气减少。如果血液突破主动脉外壁,这是一种危及生命的疾病,需要立即就医。


主动脉夹层最常见的症状是胸骨、后骨、腹部持续不缓解的撕裂样疼痛。


而且主动脉夹层除了与心梗比较难区分外,还回去累及更分支血管,临床表现为多系统损害。


主动脉夹层

主动脉夹层


心血管系统:


主动脉瓣关闭不全是近端主动脉夹层的重要特征之一、 脉搏异常、夹层累及冠状动脉时可能出现心绞痛或心肌梗塞;


当血肿被压入上腔静脉时可发生上腔静脉综合征;当切开的血肿在心包腔内破裂时,会迅速引起心包出血。它会导致急性心包填塞和死亡。


神经系统:


沿小动脉或颈总动脉切除血肿,或累及肋间动脉、椎动脉,头晕、神志不清、四肢麻木、偏瘫、下肢麻痹、昏迷;喉返神经受压,声音嘶哑;霍纳综合征可能会发生颈交感神经受压。


消化系统:


涉及腹主动脉及其分支。患者可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等。经络血肿压迫食道,出现吞咽困难。闯入食道会导致呕血;血肿压迫肠系膜上动脉,可引起小肠缺血性坏死和便血。


泌尿系统:


肾动脉夹层,可引起腰痛和血尿,急性肾缺血,可引起急性肾功能衰竭或肾性高血压。


呼吸系统:


切除胸腔内的血肿可引起胸膜出血、胸痛、呼吸困难或咯血,有时伴有失血性休克。


主动脉夹层

主动脉夹层


总的来说就是只要有以下7点症状就一定要高度怀疑主动脉夹层


(1)持续剧烈胸痛、腹痛,起效急,吗啡等均不能缓解。


(2)虽然有胸痛、腹痛和休克征象,但血压略有降低或不降低,甚至升高。


(3)突然发生主动脉瓣关闭不全或心力衰竭进行性恶化。


(4)胸骨上下部,腹部接触搏动的肿块。


(5)桡动脉两侧,股动脉搏动不同,甚至没有搏动。


(6)与急性心肌梗死相似,心电图无特征性改变。



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最后编辑于: 2022-08-19 10:26
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