心脏杂音常见于无症状的健康儿童。这些杂音通常是由流经心脏和血管的正常血液模式引起的。
但是,心脏杂音可能是患有结构性心脏病的儿童的唯一发现。
当杂音为全收缩期,舒张期,3级或更高或伴有收缩期喀哒声时,结构性心脏病的可能性更高;当强度随着站立而增加时;或质量较差的时候。
心脏杂音
儿童出现心脏杂音的症状与原因
1、心血管
胸痛:可能与主动脉狭窄或肥厚型心肌病有关
紫绀:肺血流受限的结构性心脏病变
头晕:多种潜在原因,包括缺氧和充血性心力衰竭
接近晕厥或晕厥:可能与主动脉狭窄或肥厚型心肌病有关
心悸:可能与心脏结构性病变继发的心律失常有关
2、体质
发育迟缓:先天性心脏病在患有某些遗传疾病和综合征的儿童中更为常见
发汗:可能表示充血性心力衰竭或心脏健康状况不佳
容易疲劳:可能表示充血性心力衰竭、缺氧或心脏健康状况不佳
运动耐力或运动能力差:可能表示充血性心力衰竭、缺氧或心脏健康状况不佳
生长不良或不能茁壮成长:可能表示充血性心力衰竭、心脏健康不良或遗传性疾病或综合征;体重增加不良通常反映心输出量减少或左向右分流合并肺动脉高压
3、呼吸道
哮喘样症状:肺充血引起的心脏性哮喘
慢性咳嗽:肺不张或因肺血管充血而难以清除分泌物
劳累呼吸困难:可能表示充血性心力衰竭、缺氧或心脏健康状况不佳
心脏杂音
在婴儿中,进食困难可能是充血性心力衰竭的第一个迹象,大约有三分之一的CHD婴儿和儿童中出现。
在急诊科出现急性心力衰竭的一系列儿童中,最常见的症状包括呼吸困难(74%),恶心和呕吐(60%),疲劳(56%)和咳嗽(40%)。
胸部X光片和心电图极少有助于心脏杂音的诊断。
新生儿研究30和儿童31无症状杂音表明胸片不影响临床管理或诊断辅助。
新生儿患严重结构性心脏病的风险较高,表现为无症状杂音。
心脏杂音
大约1个新生儿具有心脏杂音,并且这些婴儿的31〜86%的具有结构心脏疾病,包括无症状新生儿。
由于无症状新生儿和有心脏杂音的幼儿发生结构性心脏病的可能性较高,因此建议转诊给儿科心脏病专家和/或进行超声心动图检查。
即使可能危及生命的心脏缺陷可能不具有比心脏杂音其他任何初始体征或症状相关联。儿童为什么会出现心脏杂音?出现心脏杂音会有哪些症状表现?
推荐阅读:
2型糖尿病治疗指南有3个 方面,但有的患者只顾着服药而忽略胰岛素
心力衰竭能治好吗?左侧心力衰竭和右侧心力衰竭都治好,能延长寿命