任何刺激或泌尿道发炎的来源，尤其是膀胱，前列腺或尿道，都可能导致排尿困难。排尿困难通常与其他刺激性的排尿症状相关，例如尿急，尿频和夜尿症。
但最常见的原因是尿路感染。尿道阻塞引起的尿路淤滞使BPH成为尿路感染的非常普遍的诱发因素。男性反复尿路感染的最常见原因是慢性细菌性前列腺炎。
此外，随着男性年龄的增长，尿路阻塞会引起膀胱顺应性变化，从而导致阻塞性症状和刺激性症状增加，包括排尿困难。
排尿困难
排尿困难也有其他原因，如泌尿系统的恶性肿瘤，特别是膀胱。尿路结石会损伤尿路上皮，引起炎症和尿路不适。
粘膜表面的炎症，包括尿道，可发生在脊椎关节病和其他自身免疫性疾病。某些毒素和许多药物制剂，如斑蝥素11和多巴胺12，可能是排尿困难的罕见来源。
排尿困难大约60%是由感染引起的。尿路的所有部分都容易感染，尽管致病微生物因部位而异。
泌尿系统的空心或管状结构，如肾脏、肾盂、膀胱、前列腺和附睾，最容易被大肠菌群感染。这些细菌被认为通过尿道(通过性交或局部污染)进入感染器官。
泌尿系统解剖或功能异常的男性可能有更不寻常的、反复的或持续的细菌感染，如变形杆菌、克雷伯氏菌或肠杆菌。
排尿困难
尿路异常包括膀胱憩室，肾囊肿，尿道狭窄，BPH和神经源性膀胱引起的多发性硬化症，糖尿病，中风或脊髓损伤。在极少数情况下，细菌通过血行传播到肾脏可引起肾盂肾炎和随后的排尿困难。
淋病奈瑟氏菌或沙眼衣原体等生物体优先感染尿道尿道分泌物是这些细菌感染最常见的表现。
粘稠褪色的分泌物(黄色至灰色)是淋菌性尿道炎的典型特征，而由沙眼梭菌或解脲支原体感染引起的非特异性(非淋菌性)尿道炎最常见的是水样、少量或粘液样分泌物。
然而，多达18%的淋菌感染男性没有分泌物，多达47%没有排尿困难值得注意的是，与血尿或血精不同，出血引起了对尿道癌的关注。
这是一种不常见的情况。细菌性性感染通常用强力霉素(振动霉素)、红霉素、喹诺酮类或头孢曲松(罗氏)治疗。
腺病毒、疱疹病毒或腮腺炎病毒等病毒也可引起排尿困难。出血性膀胱炎可由膀胱腺病毒感染引起。
排尿困难
疱疹病毒感染可破坏生殖道完整性，引起排尿困难无环鸟苷(Zovirax)或万环鸟苷(Valtrex)可减少疱疹病毒感染的症状持续时间和病毒脱落。
附睾和睾丸的流行性腮腺炎感染可引起尿道炎症和排尿困难，尽管这些并发症在引入流行性腮腺炎疫苗后已不常见。
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