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赖诺普利降压药效果好吗?肾功能受损肾病患者能服用赖诺普利吗?

发布时间: 2021-07-07 12:12

2021
07/07
12:12

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赖诺普利是一种血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂, 用于治疗高血压和心力衰竭,并提高心脏病作后的生存率。

 

它有片剂或液体形式,通过与调节血压的身体肾素-血管紧张素-醛固酮系统相互作用而起作用 。


赖诺普利

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赖诺普利为什么能降血压?

 

血管紧张素 II 是一种蛋白质激素,可使血管变窄并导致体液潴留,从而导致高血压。赖诺普利通过阻断血管紧张素 II 的产生来放松血管,从而降低血压。

 

通过降低高血压,赖诺普利有助于预防中风、心力衰竭、心脏病发作和肾脏问题。

 

赖诺普利的适应症包括:成人和六岁以上儿童的高血压心脏衰竭、提高急性心肌梗塞(心脏病发作)后的存活率。



研究表明,在心脏病发作期间开出的 ACE 抑制剂可将死亡风险降低 10%。在高血压患者中,ACE 抑制剂治疗可显着降低全因死亡率。

 

这些作用是由于 ACE 抑制剂改善左心室射血分数 (LVEF)。射血分数是衡量心脏每次收缩时左心室泵出多少血液的指标。它以百分比表示,正常心脏的射血分数通常在50%70%之间。

 

当射血分数低时,它可能是心力衰竭的证据或表明以前的心脏病发作。研究表明,ACE 抑制剂可有效治疗左心室射血分数降低的心力衰竭。


赖诺普利

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赖诺普利的使用剂量

 

赖诺普利的剂量因患者的年龄、体重、所治疗的病症和所使用的其他药物而异。治疗通常从低起始剂量开始,然后逐渐增加,直到达到诊断目标。  

 

赖诺普利片剂有 2.5 毫克 (mg)5 毫克、10 毫克、20 毫克、30 毫克和 40 毫克剂型。对于儿童,剂量是根据每公斤体重的毫克数(mg/kg)计算的。

 

赖诺普利片可以溶解在纯净水和一种叫做 OraSweet 的甜味剂中,用于不能吞咽药丸的儿童和成人。


赖诺普利

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赖诺普利的禁忌症

 

赖诺普利并不适合所有人,在某些情况下必须谨慎服用或避免使用。禁用赖诺普利的情况包括:

 

药物过敏: 如果对赖诺普利过敏,或对药物中的任何非活性成分过敏,则不能服用赖诺普利。告诉医生任何药物过敏,特别是如果过去对任何其他 ACE 抑制剂过敏。

 

血管性水肿病史:血管性水肿是一种过敏反应,会导致面部、舌头、喉部、四肢和腹部肿胀。


如果有血管性水肿病史,即使与 ACE 抑制剂治疗无关,也可能使在接受赖诺普利治疗期间患血管性水肿的风险增加。

 

服用 Tekturna(阿利吉仑)时: 用于治疗糖尿病和高血压。如果与赖诺普利同时服用,会导致严重的低血压(低血压)、肾脏问题和高钾水平。


赖诺普利

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应谨慎使用赖诺普利的情况包括:

 

预先存在的低血压: 这包括服用高剂量利尿剂的人或患有缺血性心脏病、脑血管疾病、低钠血症、终末期肾病或收缩压低于 100 的心力衰竭的人。

 

肾功能受损:这包括患有慢性肾病或严重充血性心力衰竭的人。如果使用赖赖诺普利,医生必须定期进行肾功能检查。



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