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升高血压和心率,加重心力衰竭的药物有哪些?

发布时间: 2021-07-07 17:42

2021
07/07
17:42

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如果您患有充血性心力衰竭,请务必注意某些药物可能会加重病情。

 

一些药物,包括许多用于治疗其他疾病的药物,已知会加重心力衰竭,通常是通过升高血压和心率、造成心律不齐或由于体内积液引起水肿。


充血性心力衰竭

充血性心力衰竭

 

1非甾体抗炎药

 

非甾体抗炎药 可治疗由关节炎、肌腱炎、滑囊炎和肌肉骨骼损伤等疾病引起的疼痛和炎症。它们可有效缓解头痛、退烧和预防血栓。

 

对于充血性心力衰竭患者,即使是短期使用非甾体抗炎药也会使血压升高并干扰降血压药物。当血压高时,心脏必须更加努力地泵血,这会导致心肌随着时间的推移而减弱。

 

2噻唑烷二酮

 

噻唑烷二酮类(也称为格列酮类)是一类用于治疗2 型糖尿病的口服药物。他们被规定通过降低身体对胰岛素的抵抗力来降低血液中的葡萄糖(糖)水平。

 

他们通过靶向 PPAR-gamma 受体来实现这一点,该受体激活体内的许多基因,并在身体如何代谢葡萄糖和储存脂肪方面发挥重要作用。

 

噻唑烷二酮类药物会导致中度至重度心力衰竭的人保留危险水平的液体,这可能会损害肺部功能。


充血性心力衰竭

充血性心力衰竭

 

3激素疗法

 

这些包括用于帮助缓解潮热、阴道干燥、骨质流失和其他与更年期相关的症状的雌激素替代疗法,以及含有雌激素和合成黄体酮的口服避孕药(避孕药)。


后者不仅用于预防怀孕,还用于治疗月经问题,如痛经、经前综合症、不规则周期和过度出血。

 

众所周知,避孕药和激素替代药物都会升高血压,从而增加血栓甚至中风的风险。

 

4、兴奋剂

 

其中包括用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)、发作性睡病和社交焦虑症等病症的精神药物。它们通过提高某些大脑化学物质的水平来提高警觉性、注意力和能量。

 

兴奋剂会给充血性心力衰竭患者带来风险,因为已知它们会升高血压和心率。


充血性心力衰竭

充血性心力衰竭

 

5、化疗药物

 

许多用于治疗癌症的药物都与潜在的心脏问题有关。然而,最受关注的一类药物是蒽环类药物,它们源自抗生素,可抑制 DNA RNA 合成并防止癌细胞生长。

 

蒽环类药物会永久性损伤心肌,尤其是在高剂量给药时。它们通过形成自由基来实现这一点——自由基是一对电子,会损害人体细胞,最终对心脏的左心室造成损害。

 

6、抗抑郁药

 

抗抑郁药会对心脏和心血管系统产生许多负面影响。这些可能包括:心动过缓(心率减慢)、心动过速、心律失常、高血压、低血压、体位性高血压、心电图变化、电解质失衡、心脏传导和输出减少、猝死。

 

然而,在大多数情况下,抗抑郁药引起的心脏副作用相对较少,并且并非与所有类别的药物都相关。最常见的包括由 SSRIs 引起的凝血问题,因为这些药物会降低血小板中神经递质血清素的浓度。


充血性心力衰竭

充血性心力衰竭

 

7、阿片类药物

 

阿片类药物是从罂粟植物中提取的一类药物。它们主要用于缓解剧烈疼痛,例如在严重受伤或外科手术后。它们通过阻断大脑和身体之间的疼痛信号起作用。

 

阿片类药物与许多心脏问题有关,包括低密度脂蛋白和游离甘油三酯的增加、心脏感染和心房颤动。它们还可以减慢心率、降低血压、引起室性心动过速心房颤动 感染性心内膜炎。

 

其他人可能会与正在服用的治疗充血性心力衰竭的药物相互作用。如果患有充血性心力衰竭,请在服用任何药物,咨询医生。




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