巨细胞动脉炎（也称为巨细胞动脉炎、颅动脉炎或颞动脉炎）是一种血管炎。
巨细胞动脉炎中最常见的血管是头部和头皮的动脉，尤其是太阳穴附近。有时颈部、手臂、胸部和腹部的动脉也会受累。
与巨细胞动脉炎相关的最常见症状是新出现的头痛，通常发生在太阳穴附近，但也可能发生在头骨上的任何地方。
巨细胞动脉炎
其他影响包括：
全身症状：可能会感到疲劳、食欲不振、体重减轻、流感样感觉以及长期或反复发烧。
口腔和下颌受累：可能会出现下颌疼痛或面部、舌头或喉咙疼痛，但并不常见。
头晕：也可能出现头晕或平衡问题。
视力：巨细胞动脉炎会影响眼睛的血液供应，导致视力模糊、复视或失明。
如果使用巨细胞动脉炎出现视力丧失，它可能会突然发生并且可能不可逆。这就是为什么如果有任何巨细胞动脉炎症状，立即就医至关重要。早期治疗可以防止永久性视力丧失。
人们倾向于等待，看看症状是否消退。在巨细胞动脉炎的情况下，这可能被证明是一种令人遗憾的方法。
巨细胞动脉炎
诊断巨细胞动脉炎
没有诊断检查可以明确确认巨细胞动脉炎的诊断，但有一些检查可用于帮助诊断病情。
用血液检查测量的沉降率(ESR)通常会随着巨细胞动脉炎升高。但是ESR升高表明非特异性炎症，并且可能存在多种炎症。
颞动脉超声或计算机断层扫描(CT)可能会显示颞动脉内或附近的肿胀或炎症，但这些检查通常不会显示巨细胞动脉炎的任何异常。
在显微镜下检查时，一小块颞动脉的活检可能会显示炎症或巨细胞的出现。
巨细胞动脉炎
巨细胞动脉炎的治疗
一旦怀疑有巨细胞动脉炎，甚至在活检结果确认之前，就应立即开始治疗。有时治疗可以减轻炎症并可能使活检样本看起来正常。
通常，该病症用泼尼松治疗，剂量为1毫克(mg)/毫克(kg)。通常，巨细胞动脉炎的治疗是每天40至60毫克(mg)泼尼松。有时，泼尼松与缓解疾病的抗风湿药(DMARD)联用，例如甲氨蝶呤或托珠单抗。
虽然头痛和其他一些症状往往会随着治疗迅速消退，但这种皮质类固醇的剂量会持续一个月，然后再慢慢减至每天5-10毫克，再持续几个月，并在一两年后停药。
随着皮质类固醇剂量减少，症状可能会复发，并应通过暂时增加皮质类固醇剂量迅速改善。一定要咨询医生，不要自己改变剂量。
一旦获得无类固醇缓解，巨细胞动脉炎的复发被认为是不太可能和罕见的。
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