治胃溃疡和胃食管反流病,奥美拉唑与雷贝拉唑相比,谁更有效?


2021
11/04
11:39

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质子泵抑制剂是治胃病用得最多的药物。其中包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑,旨在治疗胃酸反流和幽门螺杆菌感染。


奥美拉唑

奥美拉唑

什么是奥美拉唑


奥美拉唑是一种称为质子泵抑制剂的药物。质子泵是胃内壁中的微小物质,可帮助胃产生酸来消化食物。


奥美拉唑会阻止质子泵正常工作。这会减少胃产生的酸量。它是一种广泛用于消化不良、胃灼热和胃酸倒流的治疗方法。它还用于预防和治疗胃溃疡。


什么是雷贝拉唑


雷贝拉唑可减少胃产生的酸量。它用于治疗胃灼热、胃酸倒流和胃食管反流病。雷贝拉唑也用于预防和治疗胃溃疡。


奥美拉唑

奥美拉唑

奥美拉唑和雷贝拉唑,在治疗胃溃疡有效性和耐药性上的比较


在这项在 25 个欧洲中心进行的随机、双盲、多中心研究中,雷贝拉唑和奥美拉唑在活动性胃溃疡患者中进行了比较。


227 名活动性良性胃溃疡患者随机接受雷贝拉唑 20 毫克(n = 113)或奥美拉唑 20 毫克(n = 114),每天一次,持续 3 或 6 周,内窥镜控制愈合。


结果:


3 周后,58% 的接受雷贝拉唑的患者和 61% 的接受奥美拉唑 (NS) 的患者完全治愈(ITT 分析)。6 周后,两组的治愈率相同,均为 91%。


在 6 周的治疗过程中,这两种药物的耐受性良好。空腹血清胃泌素从基线到终点的平均变化具有可比性。


雷贝拉唑在第 3 周和第 6 周产生的治愈率与奥美拉唑相当,但总是更一致,症状改善有时显着更高。两种治疗均耐受良好。


奥美拉唑

奥美拉唑

奥美拉唑和雷贝拉唑,在治疗胃食管反流病有效性和耐药性上的比较


雷贝拉唑 20 mg 与奥美拉唑 20 mg 每天给药一次,持续 4-8 周的疗效表明,在使用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的前 4 周,91.0% 和 89.9% 的胃肠道溃疡相应愈合。


序贯和治疗结束时,雷贝拉唑和奥美拉唑的胃肠道溃疡完全愈合率分别为 97.9% 和 97.5%,但雷贝拉唑缓解胃灼热的速度比奥美拉唑快。


此外,还在上述急性期治疗症状改善的患者中研究了该药物的长期、开放标签效应。患者给予低剂量雷贝拉唑,每天一次 10 毫克,持续 48 周。


对于可能出现疾病复发的患者,剂量可增加至每天两次 10 毫克。长期复发有 15.2% 的疾病复发机会,以及经内镜检查发现,治疗11.1个月后复发。


治疗后7.7个月复发 奥美拉唑治疗患者在用药前8周的不良反应比雷贝拉唑更常见 长期用药引起发热、高血压、头痛、消化不良等,但这是一种罕见的症状。





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