有胃病又必须吃阿司匹林,怎样吃才不伤胃?医生出三招可以预防


2021
11/04
17:00

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非甾体抗炎药这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。


非甾体抗炎药具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。


对于许多关节炎患者来说,服用非甾体类抗炎药可以在缓解疼痛和炎症以及提高生活质量方面发挥重要作用。


非甾体抗炎药

非甾体抗炎药

但它最常见的副作用是刺激胃壁


非甾体抗炎药药物通过减少称为前列腺素的化学物质的产生起作用,前列腺素会导致身体疼痛和炎症。


大多数非甾体抗炎药通过阻断用于制造前列腺素的COX-1和COX-2酶来做到这一点。


然而,前列腺素对身体也有积极作用,因此阻断COX酶会产生不良影响。COX-1在保护胃壁方面起着重要作用。


服用阻断COX-1的非甾体抗炎药会导致胃肠道副作用,如腹痛、胃灼热、恶心和腹泻。在极端情况下,患者可能会出现溃疡和危及生命的内出血。


研究发现,布洛芬和美洛昔康可能不太可能困扰胃,而酮咯酸、阿司匹林和吲哚美辛与胃肠道问题的风险较高有关。


非甾体抗炎药

非甾体抗炎药

服用非甾体抗炎药时如何保护胃


1、用餐时服用非甾体抗炎药


空腹服用会增加患胃病的风险。可能还想避免已知会刺激胃的食物和饮料,例如酒精和辛辣菜肴。


2、不要服用超过推荐剂量


非甾体抗炎药过度使用并不罕见:2018年发表在《药物流行病学和药物安全》杂志上的一项研究显示,15%的布洛芬成人使用者在一周内超过了布洛芬或其他非甾体抗炎药的最大推荐剂量。


这通常是由于一次服用过多单一非甾体抗炎药、同时服用两种不同的非甾体抗炎药或未能等待足够长的时间才服用另一剂的结果。


过度使用会增加非甾体抗炎药引起胃肠道副作用的风险,因此请务必遵照医生的指示。


3、了解内出血的迹象


非甾体抗炎药引起的内出血的症状包括大便带血、剧烈腹痛、吐血(这可能类似于咖啡渣和黑色柏油样大便。如果遇到其中任何一种情况,请立即就医。


非甾体抗炎药

非甾体抗炎药


通常,如果有人有消化性溃疡、胃肠道出血或Barrett食管病史,应避免使用非甾体抗炎药。


与非甾体抗炎药一起服用时可能会增加出血风险的其他药物包括低剂量阿司匹林(通常用于心血管保护)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂以及糖皮质激素。





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