心力衰竭治疗的目标是通过解决根本原因、减轻症状和管理整体健康来提高生活质量。治疗起着至关重要的作用。
学会识别肿胀或体重增加等微小变化并做出反应的患者及其家人可以帮助减缓心力衰竭的进展。
心力衰竭
1、控制风险因素
戒烟
减肥(如果超重)并增加适度运动
改用有益心脏健康的饮食
避免饮酒
得到适当的休息
控制血糖(如果是糖尿病患者)
控制血压——这也意味着控制饮食中钠(盐)的含量
心力衰竭
2、药物治疗心力衰竭
(1)这些药物已被证明可以延长心力衰竭患者的生命:
血管紧张素转化酶 (ACE) 抑制剂:这种药物可降低血管内的压力并降低心脏泵血的阻力。
血管紧张素受体阻滞剂 (ARB):如果不能耐受 ACE 抑制剂,这是一种减少心脏工作负荷的替代药物。通常推荐使用 ACEI 或 ARB 阻滞剂,但不能同时使用。
β 受体阻滞剂:它们通过阻断心脏细胞上的特定受体来降低心脏跳动速度并减少其工作量。
醛固酮阻滞剂:这种药物可以阻断导致钠和水潴留的醛固酮激素的作用。
血管紧张素受体- 脑啡肽酶抑制剂 (ARNI):这是一种相对较新的药物,对某些人来说,已被证明是比 ACEI 或 ARB 阻滞剂更好的替代品。
(2)这些药物已被证明可以减轻症状:
利尿剂:这些减少体内液体的量。
血管扩张剂:它们扩张血管并减少心脏的工作量。
地高辛:这种药物可以帮助心脏以更规律的节奏跳动。
抗心律失常药物:这些药物有助于维持正常的心律并有助于预防心脏性猝死。然而,一些抗心律失常药实际上可能会导致 心力衰竭。
心力衰竭
3、帮助心脏更有效运作的植入式装置
双心室起搏/心脏再同步治疗 :这种新型起搏器同时对左心室两侧起搏,以协调收缩并改善心脏功能。一些 心力衰竭患者适合这种疗法。
植入式心律转复除颤器 (ICD) :一种类似于起搏器的设备,它可以感知心脏跳动过快并发出电击以将快节奏转换为正常节奏。
心室辅助装置 (VAD) :这种机械装置接管一个或两个心室或泵室的泵送功能。当心力衰竭进展到药物和其他治疗不再有效时,可能需要 VAD。
心脏移植 :对于特定的 心力衰竭患者,对于那些经过所有其他治疗仍无改善的患者,用捐赠的心脏替换心脏是最后的手段。
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