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椎间盘突出的特点是疼痛,还会压迫脊髓或神经并导致神经根病

发布时间: 2021-07-29 10:06

2021
07/29
10:06

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椎间盘疝时发生圆盘的两个椎骨-推向外超出健康的椎间盘的正常边界之间软垫。医疗专业人员使用多个术语来描述在MRI检查中看到的椎间盘突出的程度,包括椎间盘突出和椎间盘隔离。

 

突出的分类取决于两个椎间盘部分的状况:纤维环(椎间盘坚韧的外壳)和髓核椎间盘的果冻状中心)。椎间盘可以隆起并保持完整,或者核可以从瓣环的撕裂处漏出。


椎间盘突出

椎间盘突出

 

1椎间盘突出

 

在这种类型的突出中,椎间盘和相关韧带保持完整,但形成一个可以压迫神经的外突。从技术上讲,突出的最远边缘的尺寸小于椎间盘底部突出的起点。

 

椎间盘突出可以保持原样,但也可以发展为以下两种突出类型中的一种或两种。

 

2圆盘挤压

 

当髓核通过环中的薄弱处或撕裂处挤压,但软材料仍与椎间盘相连时,就会发生这种突出。

 

身体将细胞核材料视为外来入侵者,这会引发免疫反应和炎症。这会带来额外的疼痛和肿胀。

 

与突出一样,挤压可以保持原样,但也可以发展为下一种类型的疝气。


椎间盘突出

椎间盘突出

 

3光盘隔离

 

椎间盘隔离是当核不仅挤出而且与椎间盘的主要部分分离时发生的挤压的亚型。这也称为免费片段。

 

游离碎片可以迁移并加重脊神经,但无法预测在哪里或有多严重。任何症状(如果出现)取决于碎片的位置。


症状通常出现在一个四肢(颈部突出的一只手臂,或下背部突出的一只腿)。

 

与挤压一样,隔离也可以触发对细胞核材料的免疫反应,给该区域带来炎症。


椎间盘突出

椎间盘突出

 

4疝气症状

 

椎间盘突出的特点是疼痛。三种疝气类型中的任何一种都有可能引起它和其他症状。

 

例如,根据其位置,突起可以像挤压或隔离一样容易地与脊神经接触。疼痛和其他症状的程度将取决于神经受损的程度。

 

除了疼痛,椎间盘突出还会压迫脊髓或神经并导致神经根病,这是椎间盘突出症的典型神经肌肉症状。

 

腰椎间盘突出症:症状可能包括背部痉挛、坐骨神经痛、刺痛、麻木、腿后部疼痛,以及可能的肌肉无力和下肢运动功能丧失。



颈椎间盘突出症:症状可能包括颈部痉挛、一侧手臂疼痛/刺痛/麻木、肩痛和/或无力,以及这些区域的反射反应减弱。



尽管如此,没有任何症状的突出,挤压或隔离仍然很常见。一项对 33 项研究的回顾发现,37% 20 岁儿童可能患有无症状的疝气,而且这一数字随着年龄的增长而上升,在 80 岁的人群中达到 96%



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