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当发生肺癌发证肝转移时,能活多久?有哪些症状提示肝转移?

发布时间: 2021-09-27 14:39

2021
09/27
14:39

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已经扩散到肝脏的肺癌被称为“转移到肝脏的肺癌”(与转移性肝癌相反,转移性肝癌指的是从肝脏开始并扩散到身体其他部位的癌症)。

 

对于非小细胞肺癌患者,癌症向肝脏的扩散将其归类为4期癌症。对于小细胞肺癌,它将被划分为广泛期。


肝脏

肝脏

 

肺癌可以扩散到身体的任何部位,但最常见的是扩散到肝脏、淋巴结、大脑、骨骼和肾上腺。

 

肺癌通常会扩散到身体的多个部位。例如,肝转移和脑转移都很常见。

 

如果肺癌已经扩散到你的肝脏,你可能根本没有任何症状。事实上,扩散(转移)通常是在进行CT扫描或PET扫描等检测以确定癌症分期时发现的。

 

如果你确实有症状,这些症状可能包括肋骨下方或身体右侧腹部疼痛,以及一般症状,如食欲不振和恶心。


如果你的肝脏中有许多肿瘤,或者转移灶大到足以阻塞胆管,你可能会出现黄疸,皮肤和眼睛的白色部分出现黄色变色。

 

肝转移也会破坏胆汁的代谢,导致皮肤中胆汁盐的积累。这可能导致严重和令人沮丧的瘙痒。


肝脏

肝脏

 

当人们听说他们有肺癌肝转移时,第一个问题往往是“预期寿命是多少?”

 

答案取决于许多因素,包括转移的程度、身体其他部位的癌症状况、总体健康状况、突变状况等等。

 

例如,在肝转移性肺癌患者中,表皮生长因子受体阳性肿瘤患者的中位生存期为11.7个月,而表皮生长因子受体阴性肿瘤患者的中位生存期仅为4.1个月

 

在接受欧狄沃治疗的非小细胞肺癌患者中,肝转移的存在也与预后较差有关。


尽管如此,在2019年美国临床肿瘤学会会议上发表的一项研究发现,阿替唑珠单抗、阿瓦斯丁(贝伐单抗)和两种化疗药物的联合应用提高了肝转移患者的无进展生存率和总生存率。

 

关于可治疗的有限肝转移(少转移性疾病),尽管有病例在这些治疗后长期存活,但总体存活率仍然未知。


肝脏

肝脏

 

对一些人来说,立体定向体部放疗局部治疗肝转移似乎会引起免疫系统的变化(远位效应),从而减少身体其他部位的肿瘤。目前正在进行的几项临床试验有望在将来回答这个问题。

 

肺癌肝转移是一个非常令人担忧的发现,但治疗模式正在开始改变。较新的全身治疗,例如靶向治疗和免疫治疗,有时可以在更大程度上控制癌症,而之前仅使用化疗就可以实现。

 

局部治疗对于肝脏和其他部位的转移也变得越来越普遍,少数人的癌症得到了长期控制。





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