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如何准确诊断冠心病?检查方式要选对!可用这7种检查方法来确诊

发布时间: 2021-09-25 14:51

2021
09/25
14:51

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当向心肌输送氧气的冠状动脉由于脂肪/胆固醇在动脉壁内积聚而变窄或阻塞时,就会发生冠心病

 

如果积聚只是轻微的,症状可能包括在活动或压力增加和/或呼吸短促或体力消耗时感到胸 部有压力或紧绷感。

 

当心肌供血严重减少时,可能会出现胸痛(心绞痛)、心脏病发作(心肌梗塞)或心律失常(心律失常)。


冠心病

冠心病

 

如果怀疑有冠心病,将进行彻底的身体评估。这将包括对风险因素和当前症状的评估。


还可以进行额外的检查以帮助做出准确的诊断。检查可能包括:

 

1验血

 

这些检查血液中电解质、血细胞、凝血因子和激素等物质的水平。将检查可以指示心脏问题的特定酶和蛋白质。

 

2心电图

 

静息心电图记录静息时心脏的电活动。这可能显示出表明心肌没有获得足够氧气的变化。将使用放置在手臂、腿部和胸部的电极记录心脏的电活动。

 

3运动心电图/运动耐受检查

 

该检查旨在评估心脏对运动和压力的反应。它包括在运动跑步机上行走或以不同程度的速度和坡度骑健身车长达12分钟。


连续记录心电图和血压,并记录冠心病的症状,如呼吸急促、胸部、下巴或手臂疼痛。

 

4超声心动图

 

超声心动图使用超声波来显示心脏跳动时的运动。生成的图像允许医生精确测量心脏的尺寸,查看心脏的结构(如心脏瓣膜),并评估对心肌的任何损伤。


冠心病

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5、负荷超声心动图

 

该检查也称为“压力回波”,涉及在执行超声心动图时通过手或手臂中的点滴将某些药物注入血流中。这些药物会刺激心脏并模仿运动的效果。该检查通常用于因医疗原因无法锻炼的人。

 

6、血管造影

 

血管造影(也称为心脏导管插入术)是一种诊断检查,涉及将一根小的柔性管(导管)插入手腕或腹股沟的动脉中。

 

导管穿过动脉,进入主动脉,并位于冠状动脉的入口处。一种含有碘的特殊X射线染料通过导管注入冠状动脉。

 

X射线染料能够在X射线屏幕上看到,并产生动脉中任何变窄或阻塞的轮廓。在此检查期间也可以评估心脏功能和效率。

 

7CT血管造影

 

这种计算机化的X射线技术使用多个横截面X射线图像来创建详细的心脏3D图片。当患者躺在专门的X射线台上时,通过手臂静脉注射对比染料并拍摄X射线。

 

对比染料短暂地填充心脏和心室的动脉,使它们能够在X射线照片上看到。三维图片可以显示动脉中的任何变窄、脂肪沉积和钙。还可以获得有关心肌功能和心脏瓣膜的信息。

 

这是一项非侵入性检查,大约需要十分钟才能完成,总住院时间仅为一到两个小时。


冠心病

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8核同位素成像

 

核同位素成像涉及将一种称为示踪剂的放射性化合物注射到血液中。然后在示踪剂穿过心脏时拍摄计算机生成的图像。

 

从这些图像中,可以评估心脏的功能并检测任何狭窄或阻塞的血管。


核同位素成像技术包括:多门控放射性核素血管造影(MUGA)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)。



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