随着这几年生活方式的改善，到目前为止冠心病的发病的人数可能达到了1000万以上。每年都成20%的递增的这样一个数量级来增加。
大家对于关心病的治疗还是非常关心的，那目前来讲的话，冠心病患者的治疗有三种方式。第一个就是药物治疗，第二个就是冠脉支架的植入，第三个就是冠脉搭桥。
冠脉支架
药物治疗是所有关心病治疗的基础。只有在药物治疗很充分的情况下，如果你的临床症状还能得到很好的缓解，这个情况下，我们可能考虑下一步的有创治疗。
第一个就是冠状动脉造影，通过冠状动脉造影，我们可以先了解一下你的整体的冠状动脉血管的情况，是否需要冠脉支架的植入，不需要的话冠脉血管狭窄的程度。
对于一部分患者来说，他属于不稳定型的心绞痛的患者，这种患者血管病变程度达到70%以上，就需要进行一定的冠脉支架植入或者多支病70%以上的患者。
或者是它的主干病变左主干病变在50%以上的患者有明显的临床症状的情况下，就需要进行冠脉支架的植入来缓解患者的症状。
第二种就是对于稳定型冠心病的患者，这个时候它的斑块是相对稳定的。
这种情况下，一般把它的冠状动脉狭窄程度放到90%以上才进行冠脉支架的植入。如果冠脉支架植入这部分患者也能得到很好的缓解。
冠脉支架
那什么样的情况下我们不需要冠脉支架植入
第一个看它的病变程度比较轻微
第二个比如说它的冠脉血管比较窄或者是比较细，冠脉血管直径如果在2.25以内的这种情况下支架植入也是不合适的。我们也是需要靠药物治疗去缓解的。
那第三种，就是对于多之的、弥漫的这种钙化的长的这种灌满血管的病变，也是不适合进行冠脉支架植入的。
因为它的冠脉支架植入的数量比较多，有可能在冠脉支架植入术后，这个多支架的叠加和交叉甚至会增加到未来心血管罹患的风险，所以这种情况下有可能我们会进行冠脉搭桥治疗。
冠脉支架
如果说有的患者不适合冠脉搭桥，比如说高龄的、患有心衰的糖尿病的严重并发症的、心力衰竭等等这些严重不良事件发生率和病症比较多的患者，冠脉搭桥对他来说也是有风险的。
这种开胸的病人，可能后续也是考虑药物治疗来维持。
所以在这个治疗过程中也是根据患者的临床的病变的实际情况和患者的本身的症状来选择合理的治疗方案。
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