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眼底黄斑变性,严重者会失明!黄斑变性诊断金标准是什么?

发布时间: 2022-07-08 15:53

2022
07/08
15:53

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黄斑变性其实是一种眼部疾病,会威胁到视力和总体的健康。


黄斑变性

黄斑变性


黄斑是视网膜最重要的部位,因富含叶黄素,比周围组织看起来色泽偏黄,所以称之为黄斑。


黄斑变性是指黄斑区感光细胞发生退行性病变。


可以自测是否得了黄斑变性:


(1)分辨物体形状的能力差,对比感(区分颜色和对比度的能力)差。


(2)瓷砖和中心线等线条看起来弯曲,物体看起来扭曲。


(3)看书或报纸时,字母中间有空格,看物体时,看起来中间有黑色或空白部分。


黄斑变性

黄斑变性


年龄相关性黄斑变性的早期诊断和治疗对于保留视觉功能最重要。因此,定期拜访眼科医生以检查视网膜非常重要。


1、基本检查


这些测试基本上是为了区分年龄相关性黄斑变性以外的其他眼部疾病。


① 视力测试:这是一项衡量远视程度的测试。测量裸眼和矫正视力。


② 眼压计:这是一种测量眼压的测试,眼压是眼球内保持恒定的压力。青光眼是一种增加眼压的典型疾病。


③屈光检查:检查远视、近视、散光,矫正视力为临时眼镜矫正后测得的视力。


④裂隙灯显微镜:作为眼科的基本检查之一,通过活体显微镜观察眼睛。  


2、眼底检查


要检查视网膜和玻璃体的状况,必须通过散瞳检查眼底。检查前30分钟至1小时滴入散瞳眼药水后,若瞳孔散大,用光照射眼睛检查或拍照。检查当天,有眩光和近视力障碍,难以驾驶或阅读。


3、荧光眼底血管造影


作为一种检查视网膜血管的方法,将一种特殊的荧光造影剂静脉注射到手臂中,当造影剂在全身循环并到达视网膜血管时,用荧光眼底照相机连续拍摄视网膜。


通过这一点,可以识别脉络膜新生血管,作为诊断湿性年龄相关性黄斑变性的必要检查,也可以识别其他视网膜血管疾病。


如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管阻塞。可以使用使用荧光素作为荧光造影剂的荧光眼底血管造影和使用吲哚菁绿的吲哚菁绿血管造影。


黄斑变性

黄斑变性


4、光学相干断层扫描检查


它是一种以光学方式显示视网膜横截面的设备,例如计算机断层扫描或磁共振成像,可显示身体特定部位的横截面。


检查玻璃疣、脉络膜新生血管、视网膜渗出液和血液、视网膜神经细胞损伤,这对于老年性黄斑变性的诊断和随访至关重要。


5、使用阿姆斯勒的自检方法


阿姆斯勒网格是由垂直和水平线组成的网格,用于中心视野测试。最近,随着包括老年性黄斑变性在内的视网膜疾病的增加,广泛推荐患者进行自我检查。


在渗出性老年性黄斑变性中,阿姆斯勒网格试验的敏感性为 55%,特异性为 90%,有用,但不能代替详细的视网膜检查。



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