临床上常用来改善心绞痛药物叫做硝酸甘油。我们今天就来聊一聊硝酸甘油。
最近天气也变冷了,冬天到了血管也输缩了,发生心绞痛。急性心肌梗死和急性脑梗死的病人是越来越多了。
因为血管收缩了,胀气的供血不足了,因此发生胀气的梗死和缺血。
硝酸甘油
为什么硝酸甘油可以缓解心绞痛的?
因为硝酸甘油可以释放一种物质,这个物质叫做一氧化氮,一氧化氮具有松弛血管平滑肌的作用,可以扩张心脏血管,扩张冠状动脉和全身静脉。
当心脏的冠状动脉扩张的时候,就可以增加心肌的供需。全身静脉扩张了,就可以减少回心血量,从而减轻心脏的负担。
因此,硝酸甘油一方面通过给心脏增加供血,另一方面可以减轻心脏负荷,减少耗氧来起到缓解心肌缺血,缓解心绞痛的作用。
哪些情况可以使用硝酸甘油呢?
心绞痛发作是由于在某些诱因情况下,譬如说活动、用力解大便、情绪激动、受到寒冷刺激等等。
这时候身体的耗氧量会增加,心脏就需要加强收缩来满足身体的需要。他的工作量增大了,也就需要更多的血液供应。
硝酸甘油
可是,由于冠状动脉狭窄,心肌供血不能够相应的增加。就出现供不应求的情况,从而发生心急缺血。
临床上出现心绞痛的症状表现为胸闷,胸痛,这时候如果停止活动平躺下来,平复情绪,症状就有可能会缓解。
当然也可能无法缓解,就需要用硝酸甘油来改善症状。每发生一次心绞痛,都是对心脏的一次威胁,因此如果有心绞痛,心肌梗死、心肌缺血的,这样一类人群。
在运动前、在大便之前、或者在其他可能引起心绞痛发作的情形之前,先含服一片硝酸甘油。这样可以避免心绞痛的发生。
除此之外,硝酸甘油还有降压,治疗心衰的作用。在血压突然升高或者心衰急性发作的时候也是可以应用硝酸甘油的。
硝酸甘油
含服硝酸甘油,用药姿势有讲究
由于硝酸甘油,它是可以治疗心绞痛,还能够起到降压,治疗心衰的作用。因此,在使用过程中需要有些注意事项,大家应该要了解,特别是用药姿势。
当我们在含服硝酸甘油的时候,一定要去座位,因为硝酸甘油能够使全身的静脉扩张,静脉容量增加。
如果患者是直立位,这时候,就由于重力原因,血液大量的向下集聚,存在下肢。
因此造成回心血量的减少,引起大脑和心脏供血减少,使血压下降,从而出现头晕,头昏这些症状。
如果取平卧位,又会增加回心血量,加重心脏负担,也使药效减弱。因此我们在服药的时候要去座位是最合适的。
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