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糖尿病视网膜病变治疗,最全的都在这里了,建议糖友看看!

发布时间: 2022-03-04 17:38

2022
03/04
17:38

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糖尿病影响血管及神经系统包含眼睛、肾脏、肠胃、心脏等重要器官,无论是失明或是肾衰竭,对个人与社会都是非常沉重的负担。



 

糖尿病刚发生时,是不会马上有视网膜病变的,通常在发病五年后,若血糖未适当控制,有7%的患者会有视网膜病变,十年后增加为26%,十五年后增加为63%,不可轻视之。

 

糖尿病所引起的视网膜病变通常可依其严重程度大致区分为:非增生性糖尿病性视网膜病变以及增生性糖尿病性视网膜病变。

 

初期的糖尿病性视网膜病变会导致视网膜微血管阻塞,血管壁构造遭到破坏,形成微小管瘤。


同时血液中成份会渗出血管外,这些渗出物的位置如在视网膜黄斑区内则会对视力造成影响,否则一般初期之糖尿病性视网膜病变视力变化不大,因此很容易被忽略。


糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变

 

糖尿病视网膜病变的治疗

 

激光治疗

 

激光治疗糖尿病性黄斑病变的渗漏点可以减少肿胀并稳定视力。在增殖性视网膜病变的早期阶段进行更广泛的激光治疗可导致异常血管消退,从而防止出现更严重的并发症。

 

然而,激光治疗并非没有副作用。一些患者可能会出现两侧视力下降(周边视力)。夜间和色觉也可能受到影响。

 

手术

 

在一些糖尿病患者中,尽管进行了激光治疗,疾病仍会进展,导致眼睛持续出血或视网膜脱离。


然后视力继续恶化。在这种严重的情况下,可能需要进行玻璃体切除术(从眼睛中去除玻璃体凝胶)等手术。

 

在眼内注射药物

 

最近的研究表明,在眼内注射一些药物(例如曲安西龙、抗血管内皮生长因子或抗VEGF)可能有助于维持或改善一些糖尿病性视网膜病变患者的视力。

 

预防或延缓糖尿病视网膜病变

 

许多研究表明,严格控制血糖并将血压和血胆固醇保持在正常范围内对糖尿病视网膜病变有重大的积极作用。


糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变

 

年度眼科检查的重要性

 

建议被诊断患有糖尿病的人及早进行眼部筛查以发现糖尿病性视网膜病变。即使在初次检查后没有发现或不需要治疗,由于疾病可能会随着时间的推移而出现或进展,因此定期进行眼科检查仍然很重要。

 

如果不进行治疗,失明的风险很高。然而,好消息是,早期治疗为终生保持视力提供了很好的机会。



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