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视网膜脱离有失明风险,不同的视网膜脱离,有不同的治疗方案

发布时间: 2022-07-04 17:20

2022
07/04
17:20

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视网膜脱离是一种感光细胞和视网膜内层与视网膜下部的视网膜色素上皮分离的疾病。


这是一种视网膜部分或全部剥落的疾病,如果长期不治疗,会导致失明。


视网膜脱离

视网膜脱离


视网膜脱离通常是由高度近视或衰老引起的,并且可能由于眼部肿瘤、严重炎症或糖尿病视网膜病变的并发症而发生。


随着视网膜脱离的进展,视野中的缺陷在盲文中变得更大,让人感觉好像浆膜被拉伸了。


如果发生视网膜撕裂但未引起视网膜脱离,可立即进行激光光凝以防止视网膜脱离。然而,一旦视网膜脱离,就只能通过手术治疗。


视网膜脱离手术后的再粘连率约为90%,但视力恢复的程度因黄斑的情况而异。如果脱离影响了黄斑,则不太可能完全恢复视力。


视网膜脱离

视网膜脱离


1、激光治疗视网膜撕裂


在视网膜撕裂的激光治疗中,激光照射到周围区域以粘附在正常视网膜的色素上皮上,使其不会扩展到周围区域。


2、巩膜成形术


巩膜成形术是一种通过收紧硅胶带将视网膜连接到眼球外侧的外科手术。裂孔闭合后,视网膜下积聚的液体全部被吸收,脱离的视网膜被固定在原来的位置。


3、玻璃体切除术


玻璃体切除术用于治疗牵引性视网膜脱离和某些正常视网膜液丢失的视网膜脱离。平面玻璃体切除术是一种通过在眼睛上开一个小洞来去除玻璃体并使视网膜恢复到原始位置的手术。


4、气体视网膜粘连


气体视网膜粘连是一种将大气泡注入眼球中心的手术。主要用于上视网膜周围破裂、黄斑裂孔、巩膜穿刺后再次脱离或出血的视网膜脱离患者。它是一种利用气体的表面张力来附着视网膜以防止视网膜撕裂的方法。


视网膜脱离

视网膜脱离


5、硅油注射


如果长期需要,可以使用硅油注射,防止视网膜再次脱落。


特别是在因视网膜脱离的再粘连手术陈旧或不成功而难以保持俯卧位的情况下,或进行了广泛的视网膜切口时,或有视网膜收缩倾向的情况下,可考虑使用。 


6、硅油去除


注射硅油后,当脱离的视网膜完全附着时,硅胶就被去除了。移除时间为术后 3 至 6 个月,可短至 3 周。但在严重玻璃体视网膜病变的情况下,应至少维持 8 周,最多维持 1 年。


患者在治疗后要避免剧烈运动,因为剧烈运动会引起眼部的波动,不利于眼睛的恢复。



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